Стоп-инфаркт. Как читать ЭКГ и заботиться о сердце

Причины гипертрофии правого предсердия

У правого предсердия существуют «собственные» причины для болезненного увеличения.

• Хронические обструктивные бронхиты, болезни легких. Они вызывают повышенное давление в легочной артерии, принимающей кровь из правой половины сердца.

• Стеноз (сужение отверстия) трехстворчатого клапана, который обеспечивает прием крови из правого предсердия в правый желудочек. Если отверстие трехстворчатого клапана сужено, правое предсердие работает с большим усилием, чтобы выдавить через него нужный объем крови. В результате предсердие перегружается и может гипертрофироваться.

• Недостаточность трехстворчатого клапана. При этой патологии створки клапана плохо смыкаются, и часть крови обратным током перетекает из правого желудочка в правое предсердие. Иначе эту проблему называют трикуспидальная регургитация.

• Легочная эмболия. На стенке легочной артерии может образоваться труднопроходимый участок из сгустка тканей (большей частью – крови). Сгустки разнообразного происхождения имеют общее название эмбол. Эмбол сужает просвет артерии. Правая половина сердца пытается восстановить нормальный кровоток через суженные артерии, при этом испытывает постоянные перегрузки и подвергается патологическим изменениям, в том числе гипертрофии.

• Гипертрофия правого желудочка, о которой мы поговорим ниже, провоцирует увеличение и правого предсердия.

• Причиной гипертрофии могут быть врожденные пороки сердца. Если эта проблема касается вас, вернитесь к Главе 3/Врожденные пороки сердца.

...

Недостаточность трехстворчатого (или трикуспидального) клапана иначе называют трикуспидальной регургитацией . Именно этот диагноз обычно пишут в медицинской карточке. Мы уже упоминали, что регургитация является синонимом недостаточности клапана. Когда клапаны смыкаются неплотно или их створки прогибаются в полости сердца, происходит утечка крови в обратном направлении.

Физиологическая регургитация присутствует у всех людей. Но если количество регургитирующей крови выше нормы, говорят о недостаточности сердечного клапана. В данном случае – трикуспидального.

Гипертрофия правого желудочка

Этот вид гипертрофии встречается редко. Спровоцировать ее могут легочная гипертензия (повышенное давление в легочной вене, проявляющееся одышкой и головокружениями), стеноз легочного клапана (соединяющего правый желудочек с легочной артерией) и некоторые врожденные пороки сердца.

В тяжелой стадии заболевания больные предъявляют такие жалобы.

• Отеки нижних конечностей.

• Затрудненное дыхание, боль и ощущение сжатия в грудной клетке.

• Сердцебиение, ощущение трепетания в сердце, «пропуски» ударов.

• Головокружение вплоть до обмороков.

Как обнаруживают гипертрофию миокарда

...