ограничиваем калорийность рациона. Реально это означает вовсе не обезжиренную диету, а уменьшение порций на вашей тарелке — пользуйтесь тарелками своих детей;
ограничиваем количество углеводов вообще и исключаем инсулиногенные рафинированные углеводы;
повышаем потребление белка;
ограничиваем продукты, богатые пуринами: субпродукты, мясо молодых животных, бобовые;
исключаем экстрактивные вещества, а то заодно съедим и детские тарелки.
Характеризуется одновременным повышением общего холестерина (ОХС) и триглицеридов (ТГ) за счет увеличения в крови как ЛПНП, так и ЛПОНП. Необходимо:
существенно ограничить пищевой холестерин;
контролировать количественный и качественный состав жира в соответствии с рекомендациями ВОЗ;
исключить инсулиногенные углеводы;
повысить долю пищевых волокон за счет пектина;
контролировать соотношение животного и растительного белков как 1: 1.
Чаще наблюдается у мужчин и сопровождается поражением сосудов. Диетическое лечение включает следующие принципы:
контролируем качественный состав жира в рационе: 1/3 общего количества жира должна приходиться на растительные масла, 1/3 — на рыбные;
дополнительно
Согласно Российским рекомендациям по артериальной гипертензии, разработанным ВНОК, основная цель лечения больных артериальной гипертензией — максимально снизить риск развития сердечно-сосудистых осложнений.
В связи с этим при проведении профилактики и лечения артериальной гипертензии следует корригировать и другие факторы риска.
Соблюдение диеты способно снизить артериальное давление у гипертоников на 8-14 мм рт. ст.: правильное питание улучшает процессы кровообращения, нормализует обмен веществ, благо-приятно действует на регуляторные центральную нервную и эндокринную системы.
К диетическим рекомендациям для предупреждения и лечения АГ относятся:
потребление белков, адекватное физиологическим нормам;
достаточное потребление омега-3 жирных кислот;
ограничение потребления рафинированных углеводов;
ограничение потребления поваренной соли;
контроль количества свободной жидкости в рационе;
снижение калорийности рациона;
использование 1–2 раза в неделю разгрузочных дней;
исключение продуктов, возбуждающих центральную нервную и сердечно-сосудистую систему;
уменьшение количества продуктов, затрудняющих работу почек;
включение в рацион продуктов, богатых калием, кальцием и магнием, витаминами С, РР и группы В.
Адекватное потребление белков уменьшает явления десинхронизации корковых ритмов и снижает чувствительность сосудистой стенки.
Пищевые жиры, богатые омега-3 жирными кислотами, служат субстратом эйкозаноидов — метаболических производных полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК).
При недостаточном содержании в пище ПНЖК значительно увеличивается прессорное действие натрия и катехоламинов. Катехоламины, производные пирокатехина, активно участвуют в физиологических и биохимических процессах в организме животных и человека.
Катехоламины прямо или косвенно повышают активность эндокринных желез, стимулируя гипоталамус и гипофиз. Избыток рафинированных углеводов в пище дополнительно повышает концентрацию катехоламинов в крови.
При стрессе или любой напряженной работе, особенно физической, содержание в крови катехоламинов физиологически увеличивается.
Теперь про соль.
В среднем здоровый человек получает с пищей примерно 4 г натрия. Большинство продуктов растительного и животного происхождения, и тем более промышленно приготовленные, служат поставщиками соли. И мало кто задумывается, сколько же соли он съел.
Влияние поваренной соли на уровень АД генетически детерминировано. Имеются люди чувствительные и резистентные к изменению уровня натрия. Лицам с повышенной чувствительностью соль при приготовлении пищи применять не рекомендуется. В случае отсутствия генетически обусловленной чувствительности, но зарегистрированных эпизодах повышения АД количество соли ограничивают: гипонатриевая диета заметно повышает эффективность лечения АГ.
Человек получает натрий в консервированных овощах и рыбе, колбасных и кондитерских изделиях, икре; с газированными напитками, салатными соусами, бульонными кубиками, картофельными и кукурузными чипсами, хот-догами и гамбургерами, пиццей, солеными орехами и семечками и даже с йогуртом, маргарином, сырами, фруктами и овощами.
Содержание соли в некоторых продуктах