Теория адекватного питания и трофология

Аминокислоты, г
Лизин * НСl	3.58
Лейцин	3.83
Изолейцин	2.42
Валин	2.67
Фенилаланин	1.75
Аргинин * НСl	2.58
Гистиди * НСl-Н2O	1.58
Метионин	1.75
Аланин	2.58
Натрия- L -аспартат	6.40
Треонин	2.42
Пролин	10.33
Глицин	1.67
Серин	5.33
Тироз инэтиловый эфир	6.83
Триптофан	0.75
Глутамин	9.07
Цистеинэтиловый эфир	0.92
Водорастворимые витамины, мг
Тиамин * НСl (В1 )	1.00
Рибофлавин ( B2 )	1.50
Пиридоксин * НСl (B6 )	1.67
Никотинамид	10.00
Инозит	0.83
Пантотенат кальция (РР)	8.33
Биотин	0.83
Фолиевая кислота	1.67
Аскорбиновая кислота (С)	62.50
Цианокобаламин (В12 )	0.00167
п-Аминобензойная кислота	416.56
Битартрат холина	231.25
Соли, мг
Калия иодид	0.25
Марганца ацетат * 4 H2O	18.30
Цинка бензоат	2.82
Меди ацетат * Н2O	2.50
Кобальта ацетат * 4H2O	1. 67
Натрия глицерофосфат	5230
Аммония молибдат	0.42
Калия гидроксид	3970
Магния оксид	380
Натрия хлорид	4470
Железа глюконат	830
Кальция хлорид * 2 Н2O	2440
Натрия бензоат	1000
Углеводы, г
Глюкоза	555.0
Глюконо-δ-лактон	17.2
Жиры и жирорастворимые витамины , мг
Этил линолеат	2000
Витамина А ацетат	3.64
Витамин D	0.057
а-Токоферолацетат	57.29
Менадион	4.58
Общая калорийность (ккал)	2500

Таким образом, с позиций теории сбалансированного питания создание рафинированных пищевых продуктов и элементных диет не только возможно, но и рационально и получило широкую поддержку.

2.6.3. Парентеральное питание

Следствием теории сбалансированного питания является представление, в яркой форме сформулированное еще в 1908 г. П.-Э.-М. Бертло, что одна из главных задач наступившего XX в. - это прямое введение в кровь питательных веществ, минуя желудочно-кишечный тракт. В настоящее время прямое (внутрисосудистое, или парентеральное) питание превратилось в широко распространенное и весьма эффективное средство прямого введения в кровь нутриентов, используемое при лечении различных заболеваний в течение достаточно длительных периодов времени. В частности, в недавнем обзоре П. С. Васильева (1988) дана характеристика ряда специализированных смесей, используемых в клинической практике для парентерального питания, и освещена их положительная роль в коррекции различных заболеваний (нарушения обмена, в частности белкового; различные травмы, в том числе ожоговые; нарушения желудочно-кишечного тракта, в частности оперативные вмешательства; онкологические заболевания; патология печени, почек и ряд других).

Фундаментальных и прикладных исследований, посвященных различным аспектам проблемы парентерального питания, чрезвычайно много. Приведем для иллюстрации лишь некоторые из них, в которых охарактеризованы преимущественно положительные эффекты этого типа питания: Campos et al., 1987; Lowry et al., 1987; Кочаровский и др., 1988; Строде, Паварс, 1988; Adibi, 1988; Kreutzenberg et al., 1988; Legaspi et al., 1988; Neithercut, Smith, 1988; Pineault et al., 1988, и др. За рубежом существуют специальный журнал (J. of Parenteral and Enteral Nutrition) и справочная литература (например, Mirtallo, Oh, 1987), посвященные проблеме парентерального питания. Недавно в сжатой форме освещена история возникновения искусственного питания и охарактеризованы достоинства парентерального питания (Высоцкий, 1990).

Вероятно, сегодня можно говорить о революции в области парентерального питания, особенно после того как получили применение внутрисосудистая катетеризация, эффективные противосвертывающие средства и разнообразные достаточно очищенные нутриенты. В сущности в настоящее время в форме, близкой к идеальной, реализовано введение в циркуляторное русло хорошо сбалансированной смеси нутриентов, которая должна была бы удовлетворять все потребности организма. Вместе с тем именно сейчас, когда преодолены основные технические трудности, стало ясно, что парентеральное питание в принципе не может быть физиологичным (см. гл. 3).

2.7. Достоинства теории сбалансированного питания