У меня на это аллергия. Первая научно доказанная программа против пищевой аллергии

На сегодняшний день нет свидетельств того, что вагинальный посев предотвращает развитие пищевой аллергии и других заболеваний, связанных с микробиомом. Важно учесть, что исследование, которое популяризовало данную практику, было далеко от идеала. Из тех, кто рожал вагинально, антибиотик принимала только одна женщина, а из тех, кто рожал путем кесарева, – все без исключения. Во всех случаях операции кесарева сечения были произведены до начала схваток. Не учитывались такие факторы, как вес, набранный женщинами во время беременности, и материнское ожирение. Также есть предположение, что в этой немногочисленной группе новорожденных микробиомные различия были не столь существенными, как о том объявили авторы исследования.

Вагинальный посев – дело рискованное. Таким образом легко передать ребенку опасные вирусы и грибки. Специалисты из Американского колледжа акушерства и гинекологии (American College of Obstetricians and Gynecologists) заявили, что, пока не появятся доказательства безопасности и эффективности этого метода, его следует применять только в рамках экспериментальных исследований. Родители, которые планируют процедуру вагинального посева после кесарева сечения, должны сначала проконсультироваться с врачом.

У нас есть достаточно данных, свидетельствующих о том, что у детей, родившихся оперативным и вагинальным путем, имеются различия в кишечной микрофлоре, по крайней мере, в течение некоторого периода времени. Однако эти различия постепенно сходят на нет, в основном после завершения грудного вскармливания. Давайте скажем проще: мамы, которые рожали кесаревым сечением, не должны винить себя в пищевой аллергии у ребенка. Нет доказательств того, что этот способ родов может провоцировать заболевание. По всей видимости, увеличению рисков способствую не сами роды, а целый ряд сопряженных с ними факторов. Кесарево сечение спасает тысячи жизней, и не нужно корить себя за то, что вы рожали именно так. Не усугубляйте ситуацию, современные женщины и без того сталкиваются с осуждением и постоянным давлением. В пищевой аллергии никто не виноват.

Вместе с тем стоит отметить, что изначальный состав кишечной микрофлоры оказывает долгосрочный эффект на здоровье ребенка, в том числе увеличивает риск пищевой аллергии. Для того чтобы понять, почему и как это происходит, потребуется провести дополнительные и более крупные исследования. Если из-за наличия случаев пищевой аллергии в семье вы переживаете, что ваш ребенок может оказаться в группе повышенного риска, выясните у гинеколога и аллерголога, не усугубит ли ситуацию кесарево сечение и как лучше поступить.

Что еще имеет значение?

Теперь вы видите, что пищевая аллергия – это результат совокупности факторов, как генетических, так и внешних. У аллергичных родителей не всегда рождаются аллергичные дети. Не всегда одинаковые жизненные обстоятельства ведут к одинаковым последствиям. У одного кесаренного ребенка, у которого есть ближайший родственник с аллергией на арахис и который вырос в стерильности, может развиться аллергия на этот продукт, а у другого ребенка в аналогичных условиях – нет. Людей, страдающих пищевой аллергией, в мире огромное множество. Различается характер заболевания, возраст, когда оно впервые дало о себе знать, и виды аллергенов.

Выявляя возможные факторы риска пищевой аллергии и формы ее проявления, ученые словно собирают паззлы, чтобы в конечном итоге получить единую картину заболевания.

А еще их интересуют механизмы, которые позволили бы нашей иммунной системе спокойно относиться к аллергену. Помимо окружающей среды, генов и типа родов, они обнаружили и другие составляющие аллергии. Эти открытия очень интересные и даже неожиданные.

Будущим родителям стоит переживать не только по поводу типа родов, но и о времени их наступления. Так как преждевременные роды очень часто связаны с рисками для здоровья, возникает вопрос: может ли это способствовать развитию пищевой аллергии?

Доступные на сегодняшний день сведения указывают на то, что появление на свет раньше срока не является фактором риска. Возможно, дело обстоит совсем наоборот. Финское исследование 2001 года с участием 72 недоношенных и 65 доношенных детей показало, что к десяти годам в первой группе было вполовину меньше случаев атопических заболеваний, чем во второй. Пару лет спустя ученые из Канады получили аналогичные результаты. Их интересовала заболеваемость пищевой аллергией среди 13 980 детей, появившихся на свет в 1995 году. Преждевременные роды никак не связаны с пищевой аллергий, так же, как и низкий вес при рождении.

Родителям, которые недавно столкнулись с диагнозом, будет утешением узнать, что иногда дети «перерастают» заболевание. Дэвид Флейшер из Университета Колорадо (University of Colorado) высчитал, что шансы на выздоровление у людей, страдающих аллергией на арахис, составляют 50 %. Другие ученые заявляют, что цифра близка к 20 %.