– Не обязательно ехать куда-то на машине. Как насчет прогулки в парке, вам же раньше так нравилось там гулять?
– Не могу – я сдохну на полпути.
– Вы можете быть приятно удивлены, – сказала я. – Вы ведь раньше занимались спортом – два раза в неделю играли в сквош.
Эдвард уже был по горло сыт усталостью, поэтому согласился попробовать немного физической активности.
– Я попробую, хотя это и звучит не очень логично для меня.
Эдвард разработал для себя программу очень умеренных тренировок. Она состояла из пятнадцатиминутных прогулок от дома до парка вместе с женой три раза в неделю. Его сын согласился ехать следом на машине на случай, если назад отец не сможет идти самостоятельно. Эдвард расстраивался, что поставил перед собой такую ничтожную цель, и сожалел, что больше никогда не сможет привести себя в былую форму.
Когда он стал одеваться для прогулки первый раз, кроссовки не налезли на его распухшие ноги, однако ему подошла обувь сына, у которого размер ноги был больше, и за руку с женой они вышли из дома. Прогулка заняла у Эдварда полчаса, и он чувствовал себя измотанным, однако последние пять минут он смог пройти без помощи жены. От усталости он присел на скамью и стал смотреть, как детишки играют в крикет. Сын отвез его домой, и остаток дня Эдвард проспал. Прошло два дня, и он почувствовал, что готов повторить эту затею. В этот раз он отпустил руку жены уже на десять минут и закончил прогулку быстрее. Дойдя до парка, он снова присел на скамейку. Жена захватила с собой немного еды, и они вместе перекусили на свежем воздухе. Они встретили соседа, который был рад увидеть Эдварда впервые за несколько месяцев. После разговора с ним Эдвард понял, насколько ему не хватает компании друзей и соседей, с которыми до болезни он виделся регулярно.
На выходных Эдвард получил весточку от друга: «Эд, я восстанавливаюсь после операции на бедре. Тебе не нужна очень медленная компания для твоих прогулок?» Эдвард был на седьмом небе от счастья – это был его старый приятель по сквошу. Прошло совсем немного времени, и Эдвард выходил на прогулку уже четыре раза в неделю, каждый раз с кем-то новым. Прогулки по-прежнему занимали у него больше времени, чем хотелось бы и сил на обратную дорогу все еще не хватало, однако во время следующего своего визита ко мне он выглядел намного бодрее. «Я не понимал, насколько мне не хватает общения. Стоит просто выйти на улицу и посмотреть на людей вокруг, и мне уже лучше. Кроме того, во время прогулки я забываю о своих проблемах».
Месяц спустя Эдвард прогуливался до парка уже каждый день, по дороге встречаясь со старыми друзьями. Он стал меньше раздражаться, немного меньше уставать, а его взгляды относительно своего будущего прибавили оптимизма. Когда он закончил курс химиотерапии, то продолжал постепенно ставить перед собой все новые и новые маленькие цели. Ему понадобилось три года, чтобы вернуться к игре в сквош, и я спросила у Эдварда, что во время проведения химиотерапии мешало ему выполнять упражнения больше всего. Он ответил, что самым большим препятствием была мысль о том, что спорт – это все или ничего. «Я думал, что раз я не могу нормально заниматься своим любимым спортом, то нет никакого смысла в жалких прогулках – все равно этого будет недостаточно.
Понадобилось время, чтобы понять, что даже незначительные упражнения идут на пользу. Тогда я решил набраться терния, и упражнения стали для меня самым эффективным средством реабилитации».
Исследования эффективности упражнений в процессе противораковой терапии и после нее показали стабильное увеличение продолжительности и улучшение качества жизни пациентов.
На ум приходит еще одна пациентка по имени Алия
. Эта женщина арабского происхождения никогда раньше в жизни не выполняла физические упражнения. После завершения химиотерапии в рамках лечения рака груди Алия изрядно набрала в весе. Она села на диету, но гормональная терапия вызывала такие сильные боли в суставах, что ей даже ходить было сложно. Она жаловалась, что в свои сорок пять не может влезть в свою старую одежду и чувствует себя, как «бабушка, больная ревматизмом». Врач выписал ей антидепрессанты, которые способствовали только еще большему набору веса и усталости на протяжении всего дня. Кроме того, у нее развилась гипертония, и во время очередной консультации она угрюмо заметила, что сколько бы таблеток ни пила, ей становится только хуже. «Моя дочь работает инструктором по фитнессу и говорит, что мне нужно заниматься спортом, но я не в силах что-либо сделать».