Умный ген. Какая еда нужна нашей ДНК

Как мы видели на рисунке ранее, апопротеин, белковый слой, окружающий липопротеиновый шар, служит своеобразной адресной «наклейкой», которая гарантирует, что содержимое частицы принесет пользу где-нибудь в организме. Я считаю, что ключ к профилактике и борьбе с болезнями сердца лежит именно в этой идее: повреждение липопротеиновых «адресов» нарушает липидный цикл, и это в конце концов приводит к атеросклерозу.

Чтобы лучше понять, как поврежденные липопротеиновые «адреса» могут вызвать такие нарушения, представьте себе шестилетнюю девочку, у которой родители в разводе и которая летает на самолете от Западного побережья, где живет ее мама, до Восточного, где живет папа. Давайте предположим, что эта девочка летает без сопровождающих, а на шее у нее висит бейджик с именем, именами родителей и их контактной информацией. Если мама или папа не успеют в аэропорт вовремя, то сотрудники аэропорта по бейджику узнают, кто она такая, откуда прилетела и куда ей нужно ехать. Но вот если бейджик окажется поврежден до нечитаемого состояния, она потеряется.

Если «адреса» на липопротеиновых частицах повреждаются, они тоже могут потеряться. Словно беспризорные дети, отчаянно дергающие за рукав каждого встречного, липопротеины без нормальной идентификации точно так же тыкаются во все клетки подряд и получают от ворот поворот. Осиротевшие липопротеины бесцельно плавают по кровеносным сосудам, начинают распадаться и в конце концов оседают на стенках ваших артерий (см. иллюстрацию), после чего начинаются проблемы.

Из-за чего повреждаются липопротеиновые «адреса»? Один из самых важных факторов, судя по всему, – растительные масла. Еще в 1977 году ученые-липидологи, впервые написали об окислении линолевой кислоты в липопротеинах. Ссылаясь на статьи, опубликованные в том году и в 1980-х (как свои, так и других ученых), доктор Шпителлер, австрийский исследователь, который уже ранее упоминался, пишет: «Модифицированный при помощи окисления ЛПНП больше не распознается рецепторами ЛПНП»²⁷⁷. А как ЛПНП модифицируются при помощи окисления? «Мегатрансжиры» вырабатывают свободные радикалы, которые обжигают поверхность липопротеина и делают его неузнаваемым для рецептора ЛПНП. Чем больше растительных масел, богатых «Мегатрансами», вы едите, и чем хуже ваша диета в целом – чем меньше в ней антиоксидантов и натурального витамина Е, – тем быстрее окисляется «адресная наклейка» на ЛПНП (апопротеиновая оболочка, по которой идентифицируется каждая частица ЛПНП)^278,279

.

Как плохая диета понижает уровень ЛПВП

Еще один фактор, повреждающий липопротеиновые «адреса» – сахар. Как я расскажу в главе 9, сахар присоединяется к разным молекулам с помощью процесса гликирования. Со временем это делает клеточные мембраны жесткими, что приводит к предиабету и постоянно повышенному уровню сахара в крови. Когда уровень сахара в крови высокий, сахар залепляет белковые «адреса» на частицах липопротеинов. А это проблема.

В 1988 году ученые из французского Лиона обнаружили, что когда «адреса» на частицах ЛПВП залепляются сахаром, они просто отпадают²⁸⁰. Исследование проводилось в пробирке; «зачищенные» частицы ЛПВП прилеплялись к стеклу. В вашем организме свободные жиры реагируют с кровью. Это плохо; ниже я объясню, почему. Для начала напомню, что один из симптомов, наблюдающихся у большинства диабетиков, – низкий уровень ЛПВП. Одно из возможных объяснений состоит в том, что избыток сахара в крови сбивает оболочки с ЛПВП, и «зачищенные» частицы покидают липидный цикл.

ПОЧЕМУ СНИЖЕНИЕ ЛПНП ПОЧТИ НЕ ПОМОГАЕТ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ БОЛЕЗНЕЙ СЕРДЦА: ДЕЛО НЕ В ГРУЗОВИКЕ, А В ГРУЗЕ

Если снизить ЛПНП до /ровня намного ниже среднего – скажем, 70, – то риск получить сердечный приступ все равно почти точно такой же, как и при уровне ЛПНП 150²⁸¹. Он уменьшается, но незначительно. Например, если ваш риск сердечного приступа составляет 20 процентов при уровне 150, то при снижении ЛПНП до 70 он уменьшится до примерно 15 процентов. Кроме того, риск рака²⁸², инфекций²⁸³

, депрессии²⁸⁴, тревожности²⁸⁵, геморрагического инсульта (кровоизлияния в мозг)²⁸⁶ и преждевременной смерти (если у вас серьезная болезнь почек)²⁸⁷ значительно повышается. До того, как фармацевтические компании создали класс «лекарств-блокбастеров» для понижения уровня холестерина – статинов, – врачи не обращали особого внимания на уровень ЛПНП.