УЗИ. Как сохранить здоровье с помощью своевременной диагностики

Почечный клубочек представляет собой сплетение микрокапилляров, в которых и начинается первичная фильтрация плазмы крови. Они самые главные в процессе фильтрации. Кровоток в тканях почек в четыре раза интенсивнее, чем в печени, и в восемь раз интенсивнее, чем в мышце сердца. За одну минуту сосуды этого органа пропускают через себя четверть объема крови, которую выбрасывает сердце в аорту!

Теперь вы понимаете, что почка — это сложнейший орган со множеством функций и задач в организме. Однако необходимо знать еще кое-что: почки очень уязвимы.

Они реагируют на постоянную интоксикацию спиртными напитками (пиво тоже сюда входит!), на слишком острую пищу, на ушибы. Главная составляющая почки — нефрон. При гибели он не восстанавливается, в отличие от нервных клеток. А гибнет он при воспалениях, мочекаменной болезни и бесконтрольном употреблении медикаментов.

Количество нефрологических заболеваний с течением времени увеличивается. Патологические процессы в почках коварны, так как зачастую протекают бессимптомно и быстро приводят к почечной недостаточности.

Почки терпят до последнего, болеют молча. Как же тогда заподозрить неладное? Прислушаться к своему организму!

Вот некоторые признаки надвигающейся опасности:

✓ покалывание в пояснице;

✓ повышение температуры тела и артериального давления;

✓ необычный цвет и неприятный запах мочи;

✓ изменения во внешности: отеки под глазами, желтоватый цвет кожи.

Взглянем на экран

Почки неодинаковы по величине. По периферии находятся пирамидки — это рабочая ткань почек, она более темная. В центре — лоханка и чашечки, куда собирается моча, они светлые.

Для исследования никакой подготовки не требуется. Во время УЗИ пациент стоит или лежит. Лучше всего почки видны при глубоком вдохе: тогда они не смещены и можно разглядеть все подробности.

Самое распространенное заболевание почек — появление камней.

При прохождении камня по мочеточнику возникают сильнейшие боли — почечная колика. Самая точная и быстрая диагностика в таком случае — ультразвуковая. На УЗИ конкременты видны всегда, в отличие от рентгена и КТ. Приборы экспертного класса различают камни размерами даже в 3–4 мм! Камни выглядят как белые структуры разной величины, за ними обычно тянется тень.

Сложность здесь в том, что так же иногда выглядят отложения кальция в сосудистой стенке при атеросклерозе или рубцы после перенесенного воспаления. При диагностике надо обращать внимание на форму. Камни чаще всего круглые или овальные. При атеросклерозе и отложении кальция в артериях заметны две тонкие параллельные структуры. Если врач достаточно опытный, а мочеточник у пациента расширен, заметны также камни в мочеточнике. Они лучше всего видны на выходе из мочеточника, в предпузырном отделе. Иногда такие камни вызывают снижение оттока мочи, что хорошо отслеживается в режиме с цветом (ЦДК). На УЗИ оцениваются размеры конкремента, его положение. Это даст урологу полную картину происходящего и поможет определить тактику лечения.

Если камни мелкие, можно лечиться таблетками и травами, если крупные — необходимо оперативное вмешательство. Если сильно затянуть, могут образоваться коралловидные камни

, которые занимают всю почку и похожи на веточки коралла. Их можно будет вылечить только при помощи операции.

Центральный комплекс почек с возрастом (после 50 лет) становится светлее. Это происходит из-за липоматоза. Его причины: лечение гормонами (стероидами) и ожирение. Если камни существуют длительное время, то часть тканей центрального комплекса замещается жировой тканью и более плотной фиброзированной. Такое состояние почки называется фибролипоматозом.

Если вы пришли на УЗИ натощак и не принимаете мочегонные препараты, врач не сможет увидеть лоханку почек.

Расширение лоханки и чашечек происходит при возникновении препятствия оттоку мочи. Таким препятствием могут стать камни в мочеточнике, опухоли в забрюшинном пространстве или увеличенные лимфатические узлы, которые сдавливают мочеточник. Задача врача УЗИ — определить уровень обструкции и ее причину. Лечим причину — обструкция уходит. Если этого не сделать, может произойти гидронефротическая трансформация почки, которая приводит к почечной недостаточности.

Стойкое расширение чашечек и лоханки почек называется гидронефрозом. Он бывает врожденным и приобретенным. Наиболее часто возникает из-за аномалии почечных артерий (добавочные сосуды). Выделяют три стадии гидронефроза, и в третьей лоханка уже представляет собой тонкостенный мешок. Естественно, работать нормально почка больше не может.