В плену иллюзий

...В этот день дежурство по "Скорой помощи" было исключительно трудным. Целые сутки в клинику везли больных  различными заболеваниями: острый аппендицит, прободная язва желудка, ущемленная грыжа, непроходимость кишечника - словом, вся экстренная хирургия, как по заказу. При каждом из таких заболеваний необходима неотложная операция. Однако при этом не менее важно не ошибиться в диагнозе и не взять на операционный стол такого больного, которого нельзя оперировать. Например, больного с инфарктом миокарда, у которого в некоторых случаях просматривается "острый живот", то есть катастрофа в брюшной полости. На все даются считанные минуты. А ошибешься - то как у минера - это может стоить человеку жизни. Хирург нередко так переживает подобную ошибку, что ему и жить не хочется.

В бригаде дежурят трое хирургов. Кроме того, анестезиолог и терапевт. Можно себе представить, как изматывает их всех тяжелое дежурство вне зависимости от того, продолжается оно 24 или 12 часов. Здесь каждый час стоит трех-четырех обычных рабочих часов, он несет не только физическую, но и огромную нравственную усталость. Резкое перенапряжение людей не спадает даже после суток или двух отдыха.

В это дежурство вся операционная бригада работала в особом напряжении. Когда же поздно вечером стали привозить больных с тяжелыми травмами, ответственный дежурный позвонил одному доценту, а затем и мне. Пришлось нам воем включаться в работу, используя как помощников студентов, группа которых по расписанию дежурила в этот день.

Даже на фоне тяжелых больных травмы доставляли особенно много хлопот. Прежде всего трудности состояли в том, что большинство доставленных с травмами были в состоянии алкогольного опьянения, вели себя неадекватно тяжести полученной травмы и требовали особого внимания, не говоря уже о том, что своим необузданным поведением сильно мешали действиям врачей. Вывихи, переломы костей голени и предплечья, сотрясение мозга - все это было самым легким и простым делом, хотя и здесь требовалась большая тщательность со стороны хирурга, так как от его искусства зависело, будет ли рука или нога функционировать нормально или же больной станет инвалидом. Хирург всегда обязан сделать все необходимое с такой же нежной заботой, как будто перед ним находится близкий и любимый человек. И только тот врач, которого ни годы работы, ни усталость, ни наплыв больных не сделают черствым и жестоким, может считаться настоящим хирургом и человеком. В хирургии нет мелочей, нет пустяков. Здесь все серьезно, все опасно. И чем больше хирург видел в жизни, тем чаще он встречал подтверждение этому правилу.

Особенно нелегко приходится хирургам в дни дежурств, когда за сутки машины "Скорой помощи" привозят более пятидесяти больных. Здесь на размышления и принятие решений отводятся иногда считанные минуты, но никто не снимает с врачей обязанности быть всегда в мобильной профессиональной форме, не терять ценнейших человеческих качеств - внимания, такта, заботливости, участия.

В разгар напряженной хирургической работы к нам в клинику были доставлены с места автомобильной катастрофы четыре человека в крайне тяжелом состоянии. Трое юношей и одна девушка в возрасте 18-19 лет, как оказалось, все студенты. Все четверо были в алкогольном опьянении, которое мешало нам установить степень тяжести их повреждений: реакция организма на травму маскировалась алкогольной интоксикацией. Приехавшие к этому времени в клинику родители потерпевших помогли нам составить картину происшедшей катастрофы.

В пригороде, в 50 километрах от Ленинграда, собралась молодежь на день рождения Пети - единственного ребенка в семье медика и преподавательницы музыкальной школы. Родителя воспитывали у ребенка, как этого требовали русские традиции, любовь к труду и бережное отношение к другим людям. Юноша рос окруженный заботой, но с детства привык все делать по дому, помогал матери. Учился он хорошо, наряду с общеобразовательной школой закончил вечернюю музыкальную школу и все годы изучал иностранные языки, занимался на специальных курсах.

В этот день - день его рождения - ему исполнилось 18 лет. Родители решили отметить годовщину, широко отпраздновав заодно окончание сыном средней школы и поступление его в медицинский институт, о чем юноша мечтал с детства. Были приглашены старые товарищи Пети по школе и новые - по институту. Среди них были и те трое, что находились сейчас вместе с ним в клинике, ожидая осмотра врача и операции.

Нина Петрова, с волнистыми, каштанового цвета волосами, которые были сейчас растрепаны и выпачканы в пыли и крови, училась в одной группе с Петей. С первых же дней они подружились и часто занимались вместе. Работая в анатомичке, иногда задерживались допоздна, деля друг с другом припасенные завтраки. Родом Нина была с Волги и сейчас жила в студенческом общежитии.