Ожидание успеха оказывает очень мощное воздействие само по себе. Опытным врачам на протяжении веков было известно, что позитивные ожидания играют критически важную роль в исходе многих болезней. Еще 100–150 лет назад лечебная психотерапия сводилась в основном к взаимодействию врач — пациент и так называемому эффекту плацебо (таблетка, содержащая вещества, которые не оказывают объективного физиологического воздействия на проблему, нередко все же действует, если пациент убежден, что принимает средство, которое ему поможет).
В действительности, большинство методов лечения, используемых врачами прошлого, наносили бы пациенту скорее вред, чем пользу, если бы не живительная сила человеческого организма, поддержанная верой в целительную силу врачебных предписаний. Польза эффекта плацебо определяется ожиданиями и надеждами, разделяемыми врачом и пациентом. Действие, ритуал, вера и воодушевление — жизненно важные ингредиенты. После изучения психотерапевтических процессов психиатр из Университета Джона Хопкинса доктор медицины Джером Франк пришел к заключению, что вера врача в его лечение и вера пациента во врача — наиболее важные факторы в положительном исходе лечения.
Хотя плацебо — инертное вещество, с точки зрения фармакологии, оно ни в коем случае не является «ничем». Это мощный терапевтический инструмент, обладающий приблизительно половиной или двумя третями силы морфина при облегчении сильных болей. На сегодня известно, что более 30 % людей реагируют на плацебо в клинических ситуациях, связанных с болью (независимо от ее источника: хирургическая операция, сердечно-сосудистое заболевание, рак или головная боль).
Совершенно ясно, что реакция на плацебо — это не просто результат самовнушения пациента или избавления от боли хитростью. Прием плацебо производит реальные психологические изменения. И некоторые психологические пути эффекта плацебо были выявлены.
В ходе исследования, проведенного группой исследователей Калифорнийского университета, было обнаружено, что эффект плацебо при обезболивании стоматологических манипуляций может быть блокирован введением лекарства, нейтрализующего морфин. Это и многие другие исследования свидетельствуют, что уверенность в обезболивании стимулирует организм к выработке его собственных болеутоляющих веществ, называемых эндорфины, которые действуют так же, как морфин, только гораздо сильнее.
В ходе недавно проведенного исследования врачи Хьюстонского медицинского центра Совета по делам ветеранов проводили группе пациентов артроскопическую операцию коленных суставов с выскабливанием и промыванием суставов. Другой группе пациентов врачи делали небольшие надрезы на коленях, имитирующие следы реальной операции и затем перевязывали их. Сообщения об исчезновении болей от обеих групп были одинаковы.
При обследовании путем визуализации мозга ученые обнаружили, что эффект плацебо у пациентов с депрессией тоже изменяет функции мозга в позитивную сторону. Измените ваши убеждения, и вы перестроите свой мозг. Скажите своему мозгу, чего вы хотите, и ведите себя так, чтобы достичь этого. Поскольку наш разум берет на вооружение то, что он осознал, и превращает это в реальность, очень важно представить себе желаемое и постепенно выработать поведение, соответствующее его достижению. Слишком много людей разбрасываются на сиюминутные порывы вместо того, чтобы использовать свою лобную кору для планирования собственной жизни и движения к намеченным целям.
Одно из наиболее мощных, но при этом простых упражнений, которые я разработал, называется «Волшебный листок» (ВЛ). Оно поможет правильно направить практически все ваши мысли, слова и действия. Оно названо так потому, что я видел, как это упражнение сосредоточивало и меняло жизни многих людей.