Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты
С 1970 годов стало известно, что аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) обладают противоопухолевыми свойствами. Ряд исследований показал, что аспирин и другие НПВП могут подавлять развитие некоторых потенциально опасных для развития рака полипов, предотвращать рецидивы полипов у тех, у кого они удалены, а также вызывают регресс существующих, что снижает уровень смертности от рака толстого кишечника.
В одном из исследований ученые проанализировали использование аспирина у 83 000 женщин, официально документированное в их медицинских картах, с 1980 по 2000 год. Это исследование производилось в рамках изучения здоровья медицинских сестер (Nurses’ Health Study). Результаты опубликованы в Journal of the American Medical Association
– они свидетельствуют, что аспирин значительно снижает риск возникновения рака толстого кишечника, но требуется не менее 10 лет его регулярного употребления. Наибольший эффект дает еженедельное потребление 14 таблеток.Данные 8 других исследований, опубликованные в журнале Lancet
, еще более информативны. После 5 лет регулярного употребления аспирина у участников обследования выявлены более низкие уровни заболеваемости раком пищевода, поджелудочной железы, головного мозга и раком легкого. Смертность от рака желудка, толстого кишечника и предстательной железы также снизилась, но для этого требовался более длительный период приема аспирина....
Мое нежелание восторженно рекомендовать употребление аспирина каждому пациенту связано с его побочными эффектами. Journal of the American Medical Association
провел исследование, которое подтвердило, что риск желудочно-кишечных кровотечений возрастает прямо пропорционально повышению дозы лекарства. Также известно, что геморрагические инсульты – нечастое, но возможное осложнение при приеме аспирина. Чем большее количество людей станет принимать аспирин в повышенных дозировках, тем чаще мы будем встречаться с таким осложнением.Вот почему я не советую людям принимать аспирин, если они собираются делать это лишь для профилактики онкологических заболеваний. Однако я полностью согласна с точкой зрения Эндрю Данненберга, профессора медицины, руководителя отдела по профилактике рака Медицинского колледжа при Корнелльском университете в Нью-Йорке. Он говорит: «Если кардиолог рекомендовал вам аспирин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, вы можете получить дополнительные преимущества от приема этого препарата, выражающиеся в снижении риска возникновения рака толстого кишечника».
Статины
Статины – это широко распространенная группа препаратов для снижения высоких уровней холестерина, но они также уменьшают риск возникновения и рост опухолей и, возможно, их метастазирование. Согласно данным, опубликованным в New England Journal of Medicine
, статины на 47% понижают риск возникновения рака толстого кишечника. Заболеваемость раком толстого кишечника составляет 42 случая на 100 000 населения, и прием статина по крайней мере в течение 5 лет может уменьшить это число почти в два раза.Как бы впечатляюще это ни звучало, это значит, что для снижения заболеваемости раком толстого кишечника 4800 человек должны пройти лечение, чтобы предотвратить единственный
случай онкологического заболевания. Если снижение риска онкологических заболеваний толстого кишечника является положительным побочным эффектом лечения повышенного уровня холестерина, то профилактический прием статинов людьми с нормальными цифрами холестерина в крови представляется сомнительным. И это не в последнюю очередь связано с побочными эффектами этой группы лекарств. В феврале 2011 года Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA) информировало, что около 12 наиболее часто назначаемых препаратов из группы статинов могут вызывать токсическое поражение печени, снижение памяти и спутанность сознания, мышечные нарушения и повышение уровня сахара в крови, что может привести к заболеванию диабетом 2 типа.