Для остановки кровотечения наложите временный кровоостанавливающий жгут – но, возможно, придется выпустить часть крови, чтобы найти артерию. Стерилизуйте отрезок рыболовной лесы, бечевки или тонкой веревки с помощью кипячения или погружения в алкоголь. Содержимое вашей фляжки или пузырька с парфюмерией убьет микробов. Чистота имеет большое значение. Прокипятите все перевязочные материалы. Тщательно вымойте руки кипяченой водой, если возможно – с мылом.
Стерилизованной (кипяченой) водой промойте рану и осторожно ощупайте ее чистым пальцем, чтобы найти поврежденную артерию. Перевяжите ее стерилизованной нитью. Это единственный раз, когда приходится касаться открытой раны.
Если артерия полностью перерезана, концы могут втянуться, что затруднит их обнаружение. Если вы уверены, что поврежденный сосуд находится в данной области тканей, то можно зашить весь участок с помощью большой иглы.
Для проверки своей работы, как только станет возможно, осторожно ослабляйте жгут. Убедитесь, что не повреждены другие сосуды. Если кровотечение не останавливается, сразу затяните жгут снова и попробуйте еще раз. Другие, более мелкие сосуды обеспечат необходимую подачу крови, чтобы поддержать жизнедеятельность конечности.
НЕ ОСТАВЛЯЙТЕ жгут надолго.
Жгуты и турникеты
Есть только два места, где можно наложить жгут или турникет (жгут с рычагом): на плечевой области руки непосредственно ниже подмышки и вокруг верхней области бедра. Желательно использовать полосу ткани шириной по крайней мере 5 см. Если приходится применять нечто более узкое (провод или веревку), НЕОБХОДИМО делать это поверх нескольких слоев ткани, чтобы уменьшить негативный эффект и избежать повреждения нервов или мягких тканей.
Турникет перекрывает кровоток, и если его оставить надолго, это может привести к тяжелым последствиям – включая потерю конечности.
– Используйте турникет ТОЛЬКО
на конечности и НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ не на голове, шее или корпусе.– НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ
не закрывайте чем-либо турникет. Если вы должны покинуть пациента со жгутом/турникетом, то, фломастером или губной помадой напишите у него на лбу слово ЖГУТ и время наложения.Проверка циркуляции крови
После перевязки конечности часто проверяйте, что пальцы ног и рук не посинели, не замерзли и не онемели. Если же это происходит, то ослабьте повязку. Если этого не сделать, МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ГАНГРЕНА, возможно, с потерей конечности.
По этой же причине не используйте турникет (за исключением времени, необходимого на перевязывание артерии). Применяйте зажимание раны и места прижатия сосудов, и если рана очень тяжелая, то обязательно все время держите ее приподнятой.
КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЙ ЗАЖИМ
Этот инструмент, похожий на щипцы, может быть зажат на кровеносном сосуде, что остановит кровь и облегчит перевязывание сосуда. Зажимы имеют много применений, и их стоит включить в вашу аптечку. Ими очень хорошо держать иглу при шитье – можно прокалывать даже толстую кожу. НЕ ПЕРЕЖИМАЙТЕ НЕРВЫ зажимом.
Менее опасные кровотечения
Венозное кровотечение