Загадка иммунитета. Механизм развития аутоиммунных заболеваний и доступные способы остановить этот процесс

Связанное заболевание: эписклерит, или воспаление эписклеры – прозрачного наружного слоя склеры. Он гораздо более распространен, чем склерит, и обычно проходит сам по себе за две недели. Причина эписклерита неизвестна, но считается, что это заболевание тоже вызвано аутоиммунной реакцией.

Склеротический лишай

Что это? Воспалительное заболевание, которое в основном поражает гениталии и область вокруг ануса у женщин, но бывает и у мужчин. Исследования показали, что склеротический лишай встречается у одной из тысячи девочек, не достигших половой зрелости, и у 3 % пожилых женщин в домах престарелых. Он вызывает зуд и боль. Кожа на пораженной области становится тонкой, белой и морщинистой, словно папиросная бумага. Точная причина склеротического лишая неизвестна; ученые предполагают, в некоторых случаях он имеет аутоиммунное происхождение. Часто проходит без лечения.

Знаете ли вы? Чаще всего это заболевание развивается у женщин в постменопаузе и девочек, не достигших половой зрелости. Прием оральных контрацептивов непосредственно перед менопаузой повышает риск этого заболевания, что указывает на важную роль гормонов.

Смешанное заболевание соединительной ткани (СЗСТ)

Что это? Воспалительное заболевание соединительной ткани, вызванное, по всей вероятности, аутоиммунной реакцией. У пациентов развивается фиброз, ткани становятся твердыми и жесткими. Наиболее распространенные симптомы этого заболевания включают боль в суставах, повышенную утомляемость, отечность рук, феномен Рейно [37]и проблемы с легкими. Большинство пациентов нормально живут с этим заболеванием, но у некоторых развиваются серьезные осложнения, затрагивающие сердце и легкие.

Знаете ли вы? Постановка правильного диагноза может занять много времени, потому что проявления болезни со временем меняются. Одно норвежское исследование показало, что проходит в среднем 3,6 года между появлением первых симптомов и постановкой диагноза.

Тиреоидит Хашимото

Что это? Иммунная система атакует щитовидную железу. У пациентов сначала ускоряется, а затем замедляется обмен веществ. Симптомы тиреоидита Хашимото включают повышенную утомляемость, запор, набор веса, повышенную чувствительность к холоду, боль в мышцах и суставах, сниженное потоотделение, депрессию, повышенное артериальное давление и выпадение волос. Щитовидная железа часто увеличивается, что приводит к образованию зоба. Заместительная гормональная терапия позволяет большинству пациентов вести нормальную жизнь.

Знаете ли вы? Тиреоидит Хашимото – это самое распространенное заболевание, вызывающее замедленный обмен веществ, но главная причина замедленного метаболизма – дефицит йода.

Феномен Рейно

Что это? Кровеносные сосуды сужаются, из-за чего нарушается кровоснабжение пальцев рук и ног. Это чрезвычайно распространенное заболевание, которым страдает до 5 % населения планеты. Приступы могут быть спровоцированы стрессом или переохлаждением. Цвет кожи часто меняется с бледного (недостаток кровоснабжения) на синий (слишком мало кислорода) и затем красный (кровоснабжение восстанавливается). Феномен Рейно может возникать на фоне других аутоиммунных заболеваний, но чаще появляется сам по себе, то есть первичен. Его точная причина неизвестна, но исследователи подозревают аутоиммунные факторы.

Знаете ли вы? У пациентов с феноменом Рейно риск мигрени в четыре раза выше, чем у людей, не страдающих этим заболеванием.

Дополнительные источники:

1. «Распространенность, факторы риска и связи первичного феномена Рейно: систематический обзор и метаанализ обсервационных исследований», Р. Гарнер и др., BMJ Open, 2015.

2. «Аутоиммунная основа феномена Рейно: мышиная модель и болезнь человека», Д. П. Ашерман и др., Arthritis & Rheumatology, 2018.

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП)

Что это? Иммунная система атакует миелиновую оболочку периферических нервов, что приводит к слабости, параличу, онемению и боли. Некоторым пациентам становится стабильно хуже с течением времени, а у кого-то симптомы то ослабевают, то усугубляются. Состояние приблизительно половины пациентов настолько улучается в течение года, что необходимость в лечении отпадает. Через несколько лет практически у девяти из десяти пациентов снижение функциональности либо не наблюдается вовсе, либо наблюдается в небольшой степени.

Знаете ли вы? ХВДП – это хроническая форма синдрома Гийена – Барре[38].

Хроническая крапивница