Записки гинеколога: о менструальном цикле, его секретах и особенностях, таинственном «поликистозе» и методах контрацепции

Увы, но лечение гинекологических заболеваний без использования гормональных препаратов невозможно. Они входят в протоколы лечения во всех странах мира. Репродуктивная система управляется гормонами и ремонтировать ее надо тем, к чему она чувствительна. Абсурдно просить автомеханика использовать для починки вашего авто картонные инструменты и пеньку, потому что вы не знаете как применение металлического инструмента отразится на вашей ласточке.

Для многих людей слово гормоны в целом не значит что-то конкретное, чаще всего все гормоны воспринимаются как источник зла. Да, длительный прием глюкокортикоидов (гормонов коры надпочечника) может привести к набору веса и другим последствиям. В гинекологии такие гормоны применяются крайне редко. Мы используем синтетические аналоги половых гормонов (мужских и женских), у которых также как и у всех лекарственных препаратов есть побочные эффекты, но в отличии от глюкокортикоидов разновидностей наших гормонов намного больше и можно подбирать терапию. Истории женщин, которым назначили гормоны, и они за полгода набрали 20 кг и покрылись шерстью и прыщами – звучат также странно, как рассказ женщины, купившей неудобную обувь и через полгода ее упорного ношения рассказывает, что обувь превратила ее ноги в кровавое месиво. А почему не вернуться сразу же в магазин и не попросить поменять?

В конечном итоге, инструменты гинеколога ограничены, чем мы лечим я перечислил выше и больше у нас ничего нет. Бесполезно требовать стейк в кондитерской, его там не подают. И если вы меня давно читаете у вас должен возникнуть логичный вопрос: «Дмитрий, а как же ваша священная борьба с Дюфастоном, Утрожестаном и прочими контрацептивами для лечения бесплодие, СПКЯ и нарушения цикла?» Отвечаю: борьба продолжается и никогда не утихнет, но… Инструменты у всех гинекологов одинаковые, вот только пользоваться ими надо согласно принятым во время мире лечебным протоколам, а не по своему умудрению. А то получается, как в поговорке семь бед – один ответ – Дюфастон.

Гормональные препараты ничем не отличаются от других, применяемых в медицине препаратов, они не созданы для борьбы с женской привлекательностью. При ряде гинекологических заболеваний без них невозможно справиться. Главное назначать их по показаниям, исключая противопоказания и оценивая индивидуальную переносимость. И конечно не забывать, что доброе слово также неотъемлемый и очень эффективный инструмент в работе врача.

Пролактин. Непростой молочник

Если условно представить репродуктивную систему человека как ношу, то можно заметить явную несправедливость в отношении женщин. Для мужчин их репродуктивная система – это легкая сумочка через плечо, а для женщин – тяжелый груженый рюкзак, в который то и дело подкладывают все новые утяжелители. По сути все, чем женщина в прекрасную сторону отличается от мужчины, сделано благодаря ее репродуктивной системе – грудь, фигура (широкие бедра и узкие плечи), кожа, волосы, голос – заслуга обработки базовой человеческой заготовки женскими половыми гормонами. Мужчину из заготовки тоже гормоны делают – кое-где шерсти добавят, мышцы, кадык и пестик какой-никакой – и доволен всем этим мужчина, живет и радуется. И никак за этот дизайн расплачиваться не надо, одна проблема, если пестик сломается, но и это современные врачи чинить научились.

Женщина за свой дизайн платит сполна: весь менструальный цикл ее организм обрабатывается высокими нарастающими дозами гормонов, растет матка и грудь, все готовится к беременности – потом, когда беременность не случается, все перестраивается обратно. При этом желание самой женщины не учитывается. Просто запускается проект «Беременность» без спросу каждый месяц – сиди и молчи в тряпочку, пока организм в тебе гнездо начинает вить. Соответственно женщина на себе ощущает все эффекты этого ежемесячного гнездования: болезненная овуляция, ПМС, период менструации, боли в груди и т. д. Я полностью уверен, что если бы у женщины была возможность снимать, как костюм супергероя, свою репродуктивную функцию, большинство так бы и поступали. Ходишь себе в простой удобной одежде и тут раз, призвали на подвиг (чем беременность и роды не подвиг?). Надела костюм женщины – матки, родила, покормила и повесила костюм обратно в шкаф до следующего подвига или уже в музей боевой славы.

Помимо того, что сама репродуктивная система мешает наслаждаться жизнью, так она еще все время ломается. Чтобы хоть как-нибудь компенсировать всю боль и страдания, несколько элементов репродуктивной системы имеют двойное назначение: грудь – не только производство молока, но и красота + эрогенная зона; область промежности – не только родовые пути, но и источник удовольствия, клитор вообще только для радости разместили.

По сути, во всей этой системе только клитор, имеющий одну функцию – радовать, не сбоит, все остальные элементы системы способны испортить праздник.