Здоровье без таблеток. Натуральные заменители химических лекарств

Данные средства обладают следующими основными свойствами — они снижают частоту сердечного ритма и ослабляют силу сокращений сердечной мышцы, в результате чего и достигается гипотензивный эффект. Кроме того, прием этих препаратов предотвращает нарушения сердечного ритма.

Бета-блокаторы снижают потребность сердечной мышцы в кислороде, что делает их незаменимыми при лечении стенокардии и острого инфаркта миокарда.

Главным побочным эффектом препаратов этой группы является способность вызывать бронхоспазм, ухудшая течение бронхиальной астмы и хронического обструктивного бронхита. Людям, страдающим этими заболеваниями, противопоказаны даже самые современные бета-блокаторы.

Другой побочный эффект — способность маскировать симптомы гипогликемии.

Назначая прием бета-блокаторов больным сахарным диабетом, врачам следует соблюдать осторожность, хотя данный побочный эффект встречается очень редко. Из-за вызываемого этими препаратами сужения сосудов их стараются не назначать при таком заболевании, как облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.

Для бета-блокаторов типично развитие привыкания. Через некоторое время после начала приема организм приспосабливается к ним и их действие ослабевает. Следовательно, мы можем сделать два важных вывода. Первый — ни в коем случае нельзя быстро отменять прием этих препаратов, поскольку организм ответит учащением пульса и резким подъемом давления.

Одна из моих пациенток была госпитализирована в больницу для удаления желчного пузыря. Хотя я предупреждал ее, что прием эгилока нельзя прекращать ни на один день, она все же не приняла его в день операции. За 1,5 часа до оперативного вмешательства у нее возник тяжелый гипертонический криз, чего с ней не случалось уже несколько лет, так как схема лечения была давно проверена и доказала свою эффективность. АД удалось снизить с большим трудом, операцию пришлось отложить. Через 3 дня больная все же была благополучно прооперирована. Прием гипотензивных препаратов в день операции никакого вреда ей не принес.

Второй вывод — нередко для достижения оптимального результата необходимо

постепенное «ступенчатое» увеличение дозы. Обычно бывает достаточно 2–3 таких «ступеней», чтобы препараты заработали в полную силу.

Завершая разговор о препаратах этой группы, надо отметить, что благодаря своему противоаритмическому действию они чрезвычайно эффективны. Их регулярный прием (естественно, при отсутствии противопоказаний) необходим практически всем больным, перенесшим инфаркт миокарда.

Ингибиторы АИФ

К препаратам этой группы относятся лекарства с международными названиями, оканчивающимися на — прил.

Это каптоприл, эналаприл, лизиноприл, периндоприл. Торговые названия — капотен, ренитек, диротон, престариум.

Спектр положительных воздействий препаратов этой группы очень широк. Именно синтез ингибиторов АИФ произвел прорыв в лечении гипертонической болезни, ишемической болезни сердца (ИБС), сердечной недостаточности.

Создание первого препарата этой группы далось ученым нелегко. Затраты составили сумму, которой было бы достаточно для постройки авианосца (в России, кстати, на данный момент такой корабль всего один, и этого явно недостаточно). Однако полученный результат оправдал все ожидания.

Препараты данной группы расширяют периферические вены и артерии, уменьшают нагрузку на сердце, препятствуют выведению с мочой необходимых организму веществ, замедляют гипертрофию левого желудочка и даже способствуют ее лечению. Значение этих препаратов при лечении сердечной недостаточности очень велико, благодаря им появилась возможность значительно улучшить качество жизни и ее продолжительность у больных, перенесших крупноочаговый инфаркт, а также страдающих пороками сердца и кардиомиопатиями.

Побочные действия встречаются довольно редко. Самое распространенное из них — сухой кашель. Он возникает не чаще чем в 10 % случаев, причем обычно у женщин. После прекращения приема препаратов кашель быстро проходит. Ингибиторы АПФ доступны по цене и хорошо сочетаются с другими гипотензивными средствами. Эти качества в сочетании с высокой эффективностью привели к тому, что их прием наиболее часто назначают при лечении сердечно-сосудистых заболеваний.

Блокаторы рецепторов к ангиотензину-2

Международные названия этих препаратов оканчиваются на — сартан. К ним относятся лозартан, вальсартан, кандесартан, телмисартан. Торговые названия — козаар, диован, атаканд, микардис.

Действие этих препаратов во многом сходно с действием ингибиторов АПФ. Оно, как правило, происходит медленно и достигает максимума через несколько недель регулярного приема. Прием сартанов редко вызывает кашель, поэтому при непереносимости какого-либо ингибитора АПФ (то есть при возникновении кашля) целесообразно использовать другие препараты этой группы. Правда, они существенно дороже и не получили пока столь широкого распространения.

Блокаторы кальциевых каналов