Здоровье женщины. Энциклопедия

Сначала вводится расширитель для раскрытия цервикального канала. Уже на этой стадии производства аборта возможны повреждения шейки и стенок матки. Затем с помощью металлической кюретки и с использованием аборт-цангов разрушают и удаляют плодное яйцо, а также выскабливают вросшие в стенку матки ворсины плаценты. Врач действует вслепую, так как не видит операционного поля.

Если вдуматься, то одного этого описания уже достаточно, чтобы никогда не прибегать к подобной операции. Подумайте, какова бы ни была квалификация врача, производящего операцию, он делает ее на ощупь! А ведь ему нужно не только проникнуть в матку, но и с помощью инструментов тщательно выскоблить ее полость, чтобы не оставить частички плодного яйца, которые могут привести к неполному аборту. В таких условиях врач вынужденно повреждает и здоровые ткани. Невозможно сделать такой аборт, не повредив в той или иной степени шейку матки.

Мини-аборт, или вакуум-аспирация

Более современным и менее травматичным способом проведения аборта в настоящее время во всем мире признан мини-аборт, или вакуум-аспирация. Такой метод дает наименьшее число осложнений после аборта. Его выполняют на ранних сроках беременности – между 4-й и 6-й неделями под местной анестезией. Мини-аборт признан Всемирной организацией здравоохранения лучшим способом производства искусственного аборта на ранних сроках беременности.

При такой операции плодное яйцо удаляется из полости матки под действием вакуума с помощью мощной отсасывающей трубки (вакуум-кюретки), которую вводят посредством гибкой пластмассовой канюли. Для создания вакуума используют электрический насос, но возможна и ручная вакуум-аспирация. При такой операции снижается риск прободения матки и массированного кровотечения, а шейка матки травмируется в гораздо меньшей степени. Вакуум-аспирация занимает 2 минуты и уже через некоторое время женщина самостоятельно может идти домой.

Новое в производстве абортов

В последнее время на страницах газет и журналов можно встретить информацию о проведении искусственного аборта под контролем гистероскопии. Такая операция особенно подходит тем, кто решается прервать первую беременность, так как позволяет максимально бережно совершить необходимые манипуляции. Гистероскопия позволяет контролировать полость матки после выскабливания, а также выявить внутриматочную патологию – эндометриоз, миому матки и другие заболевания.

Такая операция также показана тем, у кого существуют различные воспалительные заболевания органов репродуктивной сферы, на фоне которых протекает нежелательная беременность. В таком случае плодное яйцо прикрепляется к стенкам матки намного сильнее, чем при обычном течении беременности, что в ходе производства искусственного аборта может привести к неполному удалению плодного яйца и ко всем вытекающим отсюда осложнениям.

Способы прерывания беременности

Развитие синтезированных гормонов привело и к неоперационным способам проведения искусственного аборта. Гормональные препараты помогают не только предохранить от беременности, сохранить ее при необходимости, но и прервать нежелательную беременность. Проведение такого гормонального «аборта» менее травматично по механическим последствиям, но в полной мере влечет за собой все последствия гормональной ломки организма, настроившегося на беременность.

Гормональный аборт нередко называют безопасным медикаментозным абортом, при котором исключено прямое вторжение в область матки, а перед вашими глазами не будут лежать зловещие блестящие инструменты, напоминающие орудия для пыток. Итак, несколько таблеток антипрогестина RU-486 (мифепристона) – и вся процедура закончена! Через 2 дня необходимо принять таблетки или воспользоваться влагалищными свечами простагландина . Такой комбинированный способ воздействия на организм приводит к сокращению матки, маточному кровотечению и выкидышу. Срок беременности при комбинированном гормональном воздействии не должен превышать 9 недель.

Какие анализы необходимо сдать перед гормональным абортом?

1. Клинический анализ крови и мочи.

2. Исследование на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатит В и С, вирус простого герпеса, цитомегаловирус, токсоплазмоз.

3. Определение группы крови и резус-фактора.

4. Исследование свертываемости крови.

5. Мазок из влагалища.

«Плюсы». Не требуется прямого вмешательства в матку, что позволяет не травмировать репродуктивные органы и исключает занос инфекции во время операции.