Желудок и кишечник. Советы и рекомендации ведущих врачей

Суммарное содержание в минеральной воде всех указанных компонентов определяет такой важный ее показатель, как минерализация. Практически в минеральных водах содержатся все химические элементы, имеющиеся в недрах Земли.

Питьевые (лечебно-столовые) воды имеют 2–8 г минеральных солей на литр воды (исключение «Ессентуки № 4» с минерализацией 8—10 г на литр). Лечебные воды более минерализованы – 8—12 г на литр воды.

Терапевтический эффект минеральных вод обусловлен не только количеством тех или иных элементов, содержащихся в них. Эти воды возникают в глубинных недрах Земли, зачастую в особых условиях, которые не всегда могут воспроизводиться искусственно в лабораториях. Имеют значение очень высокое давление, отсутствие солнечного света, особые температурные условия и весьма сложные условия процесса насыщения вод газами. Имеет значение и непосредственное соприкосновение воды с различными породами земной коры, которые могут содержать редкие металлы. Все это, несомненно, отражается на физико-химических свойствах минеральных вод, существенно повышая их лечебную эффективность.

По своему медицинскому применению минеральные воды делятся прежде всего на две группы – воды для наружного и воды для внутреннего употребления. Важным показателем, характеризующим качество минеральных вод, является низкое содержание в них нитратов.

Общепринята следующая научная классификация минеральных вод.

1. Воды без специфических компонентов и свойств.

2. Углекислые воды.

3. Сероводородные.

4. Железистые (с повышенным содержанием некоторых металлов).

5. Бромные, йодные, иодобромные.

6. Радоновые (радиоактивные).

7. Кремнистые термальные.

8. Борсодержащие.

9. Мышьяковистые.

По ряду признаков в этих группах минеральных вод выделяются еще и подгруппы, например гидрокарбонатные, гидрокарбонатно-сульфатные, гидрокарбонатно-хлоридные, гидрокарбонатно-сульфатно-хлоридные, сульфатные воды, сульфатно-хлоридные, хлоридные, слабоминерализованные железистые воды, воды, содержащие органические вещества.

Как проводят питьевое лечение

Обычно минеральную воду пьют перед едой три раза в день. Разовая доза может колебаться от % стакана до полутора стаканов. Больным с заболеванием печени и желчевыводящих путей доза увеличивается. Меньшее количество воды обычно назначается пациентам со склонностью к поносам или при явных признаках сердечной недостаточности (одышка, отеки). При нормальной кислотности в желудке воду пьют за 30–45 минут до еды, а при низкой – за 15 минут. Продолжительность питьевого лечения составляет, как правило, три-четыре недели.

Лечение минеральными водами при разных заболеваниях ЖКТ

К таким заболеваниям относятся прежде всего хронические болезни органов пищеварительной системы, как правило, в фазе ремиссии, то есть вне обострения.

Хронические гастриты

Это группа болезней, которые характеризуются воспалительным процессом в области слизистой оболочки желудка. У больных с хроническим гастритом часто возникает нарушение секреции желудочного сока, появляются болевые ощущения в подложечной области, тошнота, изжога. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью минеральную воду надо пить медленно, небольшими глотками, начиная с ¼-½ стакана до %—1 стакана один-два раза в день. Курс лечения – до 21 дня. Обычно рекомендуют «Ессентуки № 17», «Арзни», «Семигорскую». Лицам с избыточной кислотностью желудочного сока воды назначают в теплом виде, температуры 38 °C, за час-полтора до еды три раза в день.

При сопутствующих гепатите или нарушениях в желчевыводящих путях температуру воды повышают до 42–46 °C. Из минеральных вод, разливаемых в бутылки, можно применять «Ессентуки № 4», боржоми, «Смирновскую», «Малкинскую», «Славяновскую», «Березовскую» и др.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Болезнь сопровождается формированием язвы в этих органах, а также изжогой, тошнотой, болями в подложечной области, связанными с приемом пищи.

При обострении заболевания минеральные воды обычно не назначаются.

Больным с язвенной болезнью показаны минеральные воды за час-полтора до еды три раза в день. Гидрокарбонатные воды можно пить и через полтора часа после еды, когда проводится лечение язвенной болезни. Температура воды должна быть 38 °C. Курс лечения – три недели. В данной ситуации показаны минеральная вода «Московская» и воды, которые мы рекомендовали для гастритов с избыточной кислотностью желудка.

Болезнь оперированного желудка