Женская аноргазмия. Как преодолеть половую холодность

Во время 3-й консультации супруги сообщили, что занятие они вообще не проводили, так как жена была раздраженной и сопротивлялась проведению сексуальной игры. Во время беседы выяснялась мотивация такого ее поведения. Муж считал, что жена все слишком усложняет. Если она кому-то рада, то, наоборот, проявляет к этому человеку неприязнь; если испытывает чувство вины, то стремится первая обвинять кого-либо; вообще всегда перед мужем «играет». Жена допускала, что в отношениях с мужем держится несколько неестественно. Считала, что мужу нужно только ее тело, что у нее нет никаких других достоинств и т. д. Временами отрицает, что вчера у них ничего не получилось, временами же из-за этого плачет. Затем снова говорит, что она «наденет радостную маску» и будет «играть» в соответствии с рекомендациями. Поскольку дискуссия не привела к цели, ей было рекомендовано вести «игру», внушая себе, что половая активность ей нравится, и поступать в соответствии с инструкциями.

На следующий день, на 4-й консультации она сообщила, что когда она начала вести такую «игру», то во время мануальной стимуляции достигла оргазма с напряжением тела, усилением дыхания и ощущением пульсации в нижней части влагалища.

В следующие два вечера было рекомендовано проводить половой акт в положении сидя сверху с введением во влагалище полового члена и мануальной стимуляцией без фрикционных движений, а в дальнейшем осуществлять движения лежа на муже с выпрямленным и напряженным телом. В оба вечера дважды супруги достигли полного обоюдного сексуального удовлетворения как при мануальной стимуляции с введенным во влагалище половым членом, так и при движениях жены с выпрямленным телом.

Таким образом, на протяжении недели после проведения пяти консультаций была достигнута возможность вызывания оргазма при комбинированной стимуляции клитора и влагалища. Через полгода возможность достижения оргазма оставалась, а супружеские отношения улучшились.

Еще пример. В программе секс-терапии У. Мастерса и В. Джонсон целью программы является лечение партнерской пары, рассматриваемой как «пациент», двумя врачами – мужчиной и женщиной. Это лечение направлено на модификацию индивидуальных вариантов сексуального поведения, развитие подлинной, адекватной взаимосвязи между партнерами, которая обеспечивает оргазм у партнерши. В своей работе эти авторы устанавливают соответствие между общественной и индивидуальной системами ценностей, а также помогают адаптироваться к обычаям, принятым в конкретной социальной среде.

Лечение включает предварительную беседу, четырехдневную общую терапию, а также специальные мероприятия, направленные на устранение аноргазмии. В предварительной беседе им гарантируется анонимность, их знакомят с принципами лечения и предупреждают о необходимости выполнять все лечебные рекомендации. Четырехдневная общая терапия заключается в следующем. В 1-й день врач-женщина собирает анамнез, причем уже на этом этапе лечения она выполняет функцию «катализатора», способствующего пониманию партнерами причин аноргазмии и установлению искренней, адекватной коммуникации между партнерами. На 2-й день анамнез собирает врач-мужчина, который уточняет подробности и устраняет неясности, обсуждает мотивы лечения, выясняет, чего женщина ждет в результате лечения. На 3-й день проводится физикальное и лабораторное обследование, после чего устраивается совместная беседа врачей и пациентов. С помощью приема «зеркала» врачи разъясняют партнерам их ошибки, предрассудки, страхи, а также те особенности взаимоотношений, которые способствовали развитию аноргазмии. Пациенты уясняют себе механизмы, лежащие в основе нарушений, и получают рекомендации для упражнений в пределах «эмоционального очага». На 4-й день контролируется выполнение упражнений, устанавливается система сигналов между партнерами, а также рекомендуется максимально искренняя и «исчерпывающая» вербальная коммуникация между партнерами. Начиная с 5-го дня, лечение сосредоточивается на собственно сексуальном расстройстве. При первичных или вторичных нарушениях оргазма лечение направлено на устранение вариантов поведения, создающих напряженность, чтобы обеспечить женщине возможность выявить раздражители, стимулирующие сексуальность и информировать о них партнера. После упражнений в пределах «эмоционального очага» мужчина мануально стимулирует половые органы и эрогенные зоны женщины; женщина ведет руку мужчины, причем в этой фазе ласки не должны быть направлены на достижение оргазма. Затем женщина в положении сидя сверху использует половой член как «инструмент», а мужчина следит за тем, чтобы не исчезла эрекция и не наступила эякуляция. Продолжительная стимуляция такого рода способствует достижению женщиной оргазма.