Женское сердце. Современный подход к здоровью женщин

Не надо драматизировать инфаркт миокарда

Ситске, медицинская сестра, перенесла инфаркт миокарда в возрасте 44 лет, и он выбил ее из колеи. Она освободилась после тяжелого рабочего дня в больнице и отправилась домой раньше, так как чувствовала себя уставшей и нездоровой. Она ехала на велосипеде, когда в груди появилось неприятное сдавливание, которое по мере приближения к дому стало напоминать стягивание веревкой. Через несколько часов боли отступили, и женщина легла спать. Среди ночи она проснулась с тем же неприятным ощущением и встала, чтобы выпить чашку чая. Потом снова заснула.

На следующее утро, в субботу, Ситске чувствовала себя ужасно. Боли за грудиной вернулись, и она сказала об этом мужу. Женщина позвонила в отделение кардиохирургии, но там решили, что она слишком молода для инфаркта. Через полтора часа боли усилились, и муж снова позвонил врачу. Когда Ситске привезли в больницу, то там сразу заметили, что происходит что-то действительно серьезное, и немедленно отправили ее в отделение неотложной помощи. К ее удивлению, диагностировали инфаркт миокарда и срочно сделали коронарографию. Правда, хмурый молодой кардиолог проворчал, что наверняка ничего не найдет. И действительно, в коронарных артериях патологических изменений не было. Молодой специалист сказал Ситске, что она слишком драматизирует ситуацию, и раздраженно удалился.

На следующее утро пациентку осмотрел другой кардиолог. Он сказал, что это точно был инфаркт миокарда и теперь придется до конца жизни принимать пять разных препаратов. Сбитая с толку Ситске вернулась домой на следующий день. Один кардиолог назвал ее королевой драмы, а другой определил инфаркт миокарда и выдал мешок таблеток.

По словам Ситске, больше всего ее раздосадовало, что в течение предшествующей недели у нее часто были боли за грудиной. Однако она не решалась позвонить в больницу, боясь, что там ее объявят притворщицей.

Увы, случай этой женщины не единичен. Пусковым фактором инфаркта миокарда в данном случае стала АГ — заболевание, которое часто встречалось у других родственников женщины. АГ может стать причиной спазма в сосудистой стенке, который, возможно, и привел к развитию инфаркта миокарда. Коварство заключается в волнообразном характере симптомов, они проходят и снова возвращаются — так и было у Ситске. Это может сбивать с толку как больного, так и врача, поскольку это проявление пока что недостаточно известно как признак инфаркта миокарда. Мне понадобилось несколько месяцев, чтобы выраженность симптомов у Ситске уменьшилась, а потом они прекратились совсем. Позже она сказала мне, что за год до этого во время прогулки у нее возникали стеснение в груди и одышка. Таким образом, АГ давала о себе знать, но женщина не придала этому значения. У нее не было других факторов риска, и я удивилась, что ни одна коронарная артерия не была заблокирована. Я отменила гиполипидемическую терапию, а также антиагрегант (препарат, разжижающий кровь), так как из-за него менструация у женщины протекала тяжелее.