Золотые советы хозяюшки

– Обеспечить проходимость верхних дыхательных путей.

– Повернуть голову пострадавшего набок и пальцем удалить из полости рта слизь, кровь, инородные предметы.

– Проверить носовые ходы пострадавшего, при необходимости очистить их.

– Запрокинуть голову пострадавшего, удерживая шею одной рукой. (Если есть подозрения на травму позвоночника, менять положение головы пострадавшего запрещено!)

– Положить на рот пострадавшего салфетку, платок, кусок ткани или марли, чтобы защитить себя от инфекций. Зажать нос пострадавшего большим и указательным пальцем. Глубоко вдохнуть, плотно прижаться губами ко рту пострадавшего. Сделать выдох в легкие пострадавшего. Первые 5–10 выдохов нужно производить с интервалом 2–3 секунды, последующие – с интервалом 5 секунд.

Следите за движением грудной клетки пострадавшего. Если грудь пострадавшего при вдохе воздуха поднимается, значит, вы все делаете правильно.

Рис. 6. Техника реанимации. Искусственная вентиляция легких

Кровотечение

Остановка кровотечения – это меры, направленные на остановку потери крови. При оказании первой помощи речь идет об остановке наружного кровотечения. В зависимости от типа сосуда выделяют капиллярное, венозное и артериальное кровотечения.

Остановка капиллярного кровотечения осуществляется путем наложения асептической повязки, а также, если ранены руки или ноги, поднятием конечностей выше уровня туловища.

При венозном кровотечении накладывается давящая повязка. Для этого выполняется тампонада раны: на рану накладывается марля, поверх нее укладывается несколько слоев ваты (если нет ваты – чистое полотенце), туго бинтуется. Сдавленные такой повязкой вены быстро тромбируются, и кровотечение прекращается. Если давящая повязка промокает, сильно надавите на нее ладонью.

Чтобы остановить артериальное кровотечение, артерию необходимо пережать (рис. 7).

Рис. 7. Точки прижатия артерий: 1 – височная; 2 – челюстная; 3 – сонная; 4 – лучевая; 5 – плечевая; 6 – подмышечная; 7 – бедренная; 8 – большеберцовая

Техника пережатия артерии: сильно прижать артерию пальцами или кулаком к подлежащим костным образованиям. На конечностях точка прижатия артерии к кости должна быть выше места кровотечения, на шее и голове – ниже раны или в ране (прижать пальцем).

Артерии легкодоступны для пальпации, поэтому данный способ весьма эффективен. Однако он требует от лица, оказывающего первую помощь, физической силы.

Если кровотечение не остановилось после наложения тугой повязки и прижатия артерии, примените жгут (рис. 8). Помните, что это крайняя мера, когда другие способы не помогают.

Рис. 8. Техника наложения кровоостанавливающего жгута

Техника наложения кровоостанавливающего жгута

– Наложить жгут на одежду или мягкую подкладку чуть выше раны.

– Затянуть жгут и проверить пульсацию сосудов: кровотечение должно прекратиться, а кожа ниже жгута – побледнеть.

– Наложить повязку на рану.

– Записать точное время, когда наложен жгут.

Жгут на конечности можно накладывать максимум на 1 час. По его истечении жгут необходимо ослабить на 10–15 минут. При необходимости можно затянуть вновь, но не более чем на 20 минут.

Непрямой массаж сердца

Если вместе с дыханием отсутствует пульс, необходимо сделать непрямой массаж сердца. Непрямой (закрытый) массаж сердца, или компрессия грудной клетки, – это сжатие мышц сердца между грудиной и позвоночником в целях поддержания кровообращения человека при остановке сердца (рис. 9). Относится к элементарным реанимационным мероприятиям. При наличии пульса проводить закрытый массаж сердца нельзя.

Техника непрямого массажа сердца

– Уложить пострадавшего на плоскую твердую поверхность. На кровати и других мягких поверхностях проводить компрессию грудной клетки нельзя.

– Определить расположение у пострадавшего мечевидного отростка. Мечевидный отросток – это самая короткая и узкая часть грудины, ее окончание.

– Отмерить 2–4 см вверх от мечевидного отростка – это точка компрессии.

– Положить основание ладони на точку компрессии. При этом большой палец должен указывать либо на подбородок, либо на живот пострадавшего, в зависимости от местоположения лица, осуществляющего реанимацию. Поверх одной руки положить вторую ладонь, пальцы сложить в замок. Надавливания проводить строго основанием ладони – пальцы не должны соприкасаться с грудиной пострадавшего.

– Осуществлять ритмичные толчки грудной клетки сильно, плавно, строго вертикально, тяжестью верхней половины вашего тела. Частота – 100–110 надавливаний в минуту. При этом грудная клетка должна прогибаться на 3–4 см.

Грудным детям непрямой массаж сердца производят указательным и средним пальцем одной руки. Подросткам – ладонью одной руки.

Рис. 9. Непрямой массаж сердца

Если одновременно с закрытым массажем сердца проводится ИВЛ, каждые два вдоха должны чередоваться с 30 надавливаниями на грудную клетку.