ДатаВид платежа
Условие оплатыСрок для акцепта
Сумма прописью
ИННСумма
ПлательщикСч. No
БИК
Банк плательщикаСч. No
БИК
Банк получателяСч. No
ИННСч. No
Вид оп.Срок плат
Наз. пл.Очер. плат.
ПолучательКодРез.поле
Наименование товара, выполненных работ, оказанных услуг, No No, даты и
суммы товарных документов, договоров, способ отправления, дата отгрузки,
NoNo трансп. документов, грузоотправитель и ст. отпр., грузополучатель и
ст. назначения, НДС
Дата отсылки (вручения) плательщику
Предусмотренных договором документов
ПодписиОтметки банка получателя
М.П._______________________________________________
_______________________________________________
Оборотная сторона
ДатаСумма частичного платежаСумма остатка к платежуПодписьДата помещения в
картотеку
Отметки банка