Состояние, также известное как опрелость, представляет собой покраснение, а в более тяжелых случаях воспаление, которое возникает, когда моча и кал в течение долгого времени соприкасаются с кожей. В результате ферменты бактерий кала вступают в реакцию с мочой и выделяют аммиак, который повышает pH кожи и нарушает ее барьерную функцию. Чтобы предотвратить опрелости:
● в течение первого месяца меняйте подгузники часто;
● лучше используйте супервпитывающие подгузники;
● иногда позволяйте ребенку ходить без подгузника, устраивайте «каникулы»: это позволит коже отдохнуть и предотвратит раздражение;
● меняя подгузник, наносите под него обычный вазелин или мазь с оксидом цинка;
● под подгузник, если раздражение не проходит, наносите густую пасту, например цинковую мазь без ароматизаторов. Намазывайте ее таким толстым слоем, чтобы не было видно кожи, но не втирайте: она должна служить барьером между кожей и подгузником;
● избегайте талька, местных антибиотиков и гормональных кремов.
Профилактическое увлажнение
Одной из наиболее интересных областей детской дерматологии являются меры по предотвращению атопического дерматита у детей с высоким риском развития этого заболевания. Атопический дерматит все чаще называют первым шагом в атопической триаде, которая, как я отмечала ранее, может привести к астме, поллинозу и пищевым аллергиям. «Остановим атопический дерматит у детей и младенцев, – думают врачи, – и, возможно, это предотвратит возникновение связанных с ним заболеваний». В настоящий момент один из самых многообещающих методов лечения включает профилактическое увлажнение. Оно заключается в ежедневном нанесении на все тело малыша (кроме головы) увлажняющего средства без красителей и отдушек на протяжении первых шести – восьми месяцев жизни.
Считается, что, пока кожа ребенка окончательно не сформировалась, увлажняющее средство укрепит ее барьерную функцию и таким образом защитит ребенка от аллергенов и раздражителей, которые могут способствовать развитию дерматита.
Но какой продукт выбрать? Я видела исследования, подтверждающие эффективность самых разных препаратов: от старого доброго вазелина до подсолнечного масла. Если в вашей семье есть предрасположенность к атопическому дерматиту, следуйте приведенным выше инструкциям по купанию, а в дополнение ежедневно на протяжении первых шести – восьми месяцев жизни наносите на кожу малыша увлажняющий препарат. Почти все из перечисленных ниже продуктов включены в список средств, рекомендованных мной взрослым в главе 6. Увлажняющие составы для младенцев и детей также включают натуральные растительные масла, которые не являются ни аллергенами, ни раздражителями, а также, пожалуй, самый дешевый препарат – вазелин. Помните: ребенку не нужна косметика с приятным ароматом, которая поможет ему быстрее заснуть.
● Aveeno Eczema Therapy Moisturizing Cream (доступен для заказа на https://ru.iherb.com
);● Avène TriXéra + Nutri-Fluid Balm;
● Bioderma Atoderm PP Ultra-Nourishing Balm;
● CeraVe Увлажняющий лосьон;
● CeraVe Увлажняющий крем;
● Cetaphil Увлажняющий лосьон;
● Cetaphil Увлажняющий крем;
● La Roche-Posay Lipikar Baume AP+;
● вазелин;
● чистое кокосовое масло;
● чистое подсолнечное масло.
И напоследок: некоторые натуральные масла, например оливковое, не подходят для защиты кожи. Между тем эффективность перечисленных выше масел подтверждена многими исследованиями. Кроме того, я не использовала бы кокосовое масло для лица: оно имеет свойство закрывать поры, что может вызвать акне даже у малышей.