Обычно врачи назначают своим пациентам лечебную физкультуру во время хронического или подострого периода развития болезни. В остром периоде часто приходится, напротив, ограничивать движения в пораженных недугом суставах, поэтому вместо активной гимнастики целесообразно применение лечебного массажа или же так называемого лечения положением. Последний из упомянутых вариантов терапии стимулирует обмен веществ во всем организме, улучшает клеточное дыхание, усиливает кровоток в тканях и органах, располагающихся вблизи пораженного сустава, повышает тонус организма, уменьшает его чувствительность к изменениям атмосферного давления и погоды. Регулярно повторяющиеся движения в больных суставах приводят к уменьшению боли, предотвращению развития контрактур, улучшают трофику, укрепляют мышцы и связки, повышая их эластичность и упругость, устраняют начинающуюся атрофию тканей, связанную с вынужденной малоподвижностью (при сильной болезненности пациент обычно бережет беспокоящие его суставы, стараясь двигаться как можно меньше).
Лечебная физкультура
В настоящее время существуют специально разработанные комплексы упражнений для каждого сустава. Их можно использовать как с терапевтической, так и с профилактической целью по назначению врача. Специалист должен подобрать пациенту наиболее подходящий комплекс, учитывая особенности его заболевания, возраст, вес, физическую активность, выраженность болезненных ощущений.
Количество повторений каждого движения также должно быть рассчитано в индивидуальном порядке. Во время выполнения гимнастики может возникать легкая болезненность в пораженных недугом суставах, которая является нормальной реакцией организма.
Для занятий гимнастикой следует подобрать удобную просторную одежду, сшитую из хлопка или «дышащих» синтетических материалов. Спортивный костюм не должен затруднять движения конечностей в суставах. Из обуви предпочтительными являются чешки или же толстые шерстяные носки.
Упражнения для суставов пальцев рук
Исходное положение – сидя на стуле или стоя на полу, руки свободно опущены вниз. Медленно согнуть руки в локтевых суставах, одновременно сжимая пальцы в кулаки, затем разжать кулаки, резко выпрямляя пальцы, насколько это возможно. Подержать пальцы выпрямленными в течение 4–5 секунд, после этого снова сжать кулаки, очень медленно сгибая пальцы в суставах и прилагая к этому значительное усилие. Вернуться в исходное положение.
Исходное положение – сидя на стуле или стоя на полу, руки свободно опущены вниз. Согнуть руки в локтевых суставах, выпрямить пальцы, разжимая ладони, затем резко сжать кулаки на 4–5 секунд. Расслабить руки, возвращаясь в исходное положение.
Исходное положение – стоя на полу, руки вытянуты перед грудью и выпрямлены в локтевых суставах, пальцы очень широко разведены. Не изменяя положения локтевых суставах и направления кистей рук, хлопать в ладоши (темп – средний или ускоренный), стараясь при каждом хлопке совмещать не только ладони, но и подушечки пальцев.
Исходное положение – сидя на стуле с удобной спинкой, ноги согнуты в коленных суставах под прямым углом, стопы плотно прижаты к полу, руки свободно вытянуты вперед. Слегка хлопнуть ладонями по согнутым коленям, затем охватить пальцами коленные чашечки и слегка сжать их, приподнять руки, собрать кисти в слабые кулаки и стукнуть ими по бедрам.
После этого расслабить пальцы и кисти, медленно поднять руки вверх, покрутить кистями сначала по часовой стрелке, затем против, вернуться в исходное положение. Врач может рекомендовать упростить данное упражнение, если разнообразные движения приводят к усилению боли в суставах.
Исходное положение – стоя на полу, спина выпрямлена, руки вытянуты перед собой и выпрямлены в локтевых суставах. Медленно выполнять вращения кистями рук сначала по часовой стрелке, затем в обратном направлении, сохраняя неподвижность в плечевых суставах.
Исходное положение – сидя на стуле с удобной спинкой перед столом, стопы плотно прижаты к полу, руки свободно лежат на столе. Недалеко от кистей рук находится небольшой мяч. Медленно сомкнуть пальцы вокруг мяча, вытянув руки, затем отпустить его и вернуться в исходное положение.
Упражнения для устранения болезненности в лучезапястных суставах
Исходное положение – сидя на стуле с удобной спинкой перед столом, стопы плотно прижаты к полу, кисти рук располагаются на краю стола. Медленно приподнять ладони, сгибая руки в лучезапястных суставах, затем опустить их обратно. Данное упражнение можно выполнять обеими руками одновременно или поочередно каждой рукой.