В 90-х гг. я работала в Манчестерском университете, и каждую неделю мы с друзьями — греком Димитрием и немцем Йоханнесом — ездили на пару миль к югу от города в район под названием Рашхолм, а точнее, на улицу Уимслоу-роуд. Здесь находится квартал Карри-Майл, в котором расположено более 70 ресторанов, представляющих кухню Ближнего Востока и Юго-Восточной Азии. Мы остановили выбор на индийском карри. Я была молода и никогда раньше не знала подобных вкусовых ощущений — для меня чем острее, тем лучше. От незнакомой еды я была в восторге, лишь поняла, что нужно запасаться носовыми платками. Дело в том, что соленые огурцы, перец и чили содержат капсаицин и аллилизотиоцианат, или аллилгорчичное масло (оно есть также в редисе и горчице), которые защищают растение от поедания животными. Птицы к этим веществам нечувствительны, поэтому, если на кормушку для птиц нападают белки, просто добавьте в корм стручки перца чили. Птицы не будут возражать, зато белки станут искать еду в другом месте. Оба эти вещества активируют температурные рецепторы на языке, заставляя вас распознавать еду как горячую, что в конечном счете приводит к онемению языка. Я очень люблю редис, но на собственном горьком опыте убедилась, что лучше много не съедать его непосредственно перед лекцией. Однажды из-за этого я не смогла управлять движениями собственного языка, что привело ко многим ошибкам.
Чаще всего капсаицин раздражает болевые рецепторы носа, вызывая быстрое выделение слизи. Причина в том, что такая боль интерпретируется как угроза. Но не стоит с карри пить пиво для приглушения остроты пищи, как вы, может быть, подумали, потому что в пиве недостаточно этанола, чтобы захватить молекулы капсаицина. И в воде они не растворяются. Лучше всего для нейтрализации их жгучести подойдет молоко: казеин, содержащийся в молоке, «любит» жиры, «обнимает» молекулы капсаицина и вымывает их изо рта. А самым идеальным будет
Все эти реакции на острую пищу редко приводят к возникновению синусовой головной боли. Данный раздражитель вызовет ринорею, или насморк, а не заложенность носа. При этом ринорея способна помочь, пусть и временно, в борьбе с отеком носовых пазух; так что, если у вас заложен нос, стоит съесть перец чили.
Теперь об алкоголе. Чувствовали вы себя когда-нибудь после ночной вечеринки заплывшим? Некоторые готовы будут поклясться, что после ночи, проведенной за употреблением пива, вина или шампанского, носовые пазухи закладывает. Однако в научной литературе мало убедительных объяснений, почему это происходит. Тем не менее мы можем применить наши знания о составе алкоголя и о том, что вызывает синусит, и сделать вывод, что типичный виновник здесь гистамин, высвобождение которого запускается содержащимся в выпивке этанолом.
Механизм происходящего такой. Этанол вызывает расширение кровеносных сосудов лица, а это заставляет наш мозг думать, что мы в опасности, и далее следует выброс гистамина, приводящий к ощущению заложенности носа как за счет расширенных кровеносных сосудов, занимающих больше места, так и за счет увеличения количества выделяемой слизи. Однако алкоголь также содержит (наряду с этанолом) гистамин; хотя он и распадается в желудке, со временем общий уровень гистамина в крови может повышаться. Гистамин есть в выдержанном сыре, соленых огурцах, оливках, авокадо, сметане и даже бананах. Многие из этих продуктов связаны с так называемыми диетическими причинами мигрени, что еще больше подрывает уверенность в том, что синусовая головная боль не связана с мигренью, если эта боль проявляется сама по себе. Кроме того, чем больше алкоголя вы потребляете, тем сильнее обезвоживание вашего организма, а потому вырабатываемая в организме слизь густеет и затрудняет движение ресничек в эпителиальном слое, что приводит к заложенности носовых пазух, поскольку токсичные частицы застревают в них, а не опускаются по задней стенке горла.
Два других диетических демона синусита — это, как предполагают некоторые исследователи, лактоза и глютен. Лактоза содержится во всех молочных продуктах, глютен — в пшенице, ячмене и ржи (хлеб и пиво). Правда, научных доказательств подобных гипотез очень мало. Известно лишь, что порой наблюдается аллергическая реакция на глютен, и в частности на один из его компонентов — глиадин, и эта иммунная реакция вызывает воспаление в тонком кишечнике. В конечном итоге пациенты утрачивают способность усваивать питательные вещества из привычного рациона и у них проявляются симптомы кишечной патологии. Однако как насчет последствий потребления глютена, не связанных с этим заболеванием? Возможно ли, что антитела к глиадину или другому компоненту глютена могут вызвать воспалительную реакцию в носовых пазухах?