Читаем Болезни органов дыхания у детей полностью

Болезни органов дыхания у детей

После ингаляции и приема горячего чая проводят позиционный дренаж. Больной принимает положения, способствующие максимальному отхождению мокроты, одновременно делая медленные глубокие вдохи через нос с последующим 3—4-кратным неглубоким покашливанием, способствующим отделению мокроты.

У детей (особенно раннего возраста) очень часто во время острого бронхита встречается синдром бронхиальной обструкции– свистящее затрудненное дыхание с удлиненным выдохом. Бронхообструкция является клиническим проявлением нарушения проходимости бронхов.

Решающим нарушением при обструктивном бронхите является выраженный отек слизистой оболочки бронхов и скопление значительного количества вязкого густого секрета в просвете бронхов, что создает механическое препятствие для прохождения струи воздуха, особенно при пассивном выдохе.

✓ Использование уролесана (масло пихтовое, масло перечной мяты, масло касторовое, экстракт семян моркови дикой, экстракт шишек хмеля, экстракт травы душицы обыкновенной) способствует улучшению показателей форсированного выдоха. Увеличивается максимальная вентиляция легких, уменьшается одышка, улучшается дренажная функция бронхов.

✓ С целью уменьшения вязкости бронхиальной слизи и ее эвакуации из дыхательных путей применяются различные отхаркивающие средства, в частности бромгексин.

✓ Для ингаляций и приема внутрь рекомендуют сбор:

соцветия календулы лекарственной 20 г,

листья подорожника большого 20 г,

листья мяты перечной 10 г,

трава череды трехраздельной 20 г,

трава фиалки трехцветной 10 г,

плоды аниса обыкновенного 10 г,

трава душицы обыкновенной 10 г,

корень солодки голой 10 г.

Заливают 1 ст. л. смеси 100 мл воды, выдерживают на водяной бане 15 минут, настаивают 45 минут, процеживают, отжимают. На одну ингаляцию используют до 50 мл настоя. Дают ребенку по 40–70 мл 3 раза в день.

Присоединение гнилостного бронхита резко ухудшает состояние больного. Появляется кашель с обильной зловонной мокротой.

✓ Для ингаляций при гнойном бронхите используют:

♦ 5 %-й водно-спиртовый раствор прополиса;

♦ смесь соснового и анисового масел (по 10 капель каждого) в 200 мл кипятка.

Продолжительность ингаляций 5–7 минут.

✓ При затяжном течении для лечения нагноительных заболеваний используют ингаляции летучих фитонцидов чеснока, лука, хрена:

♦ натирают на терке ¹/₂ головки лука или несколько зубчиков чеснока, отжимают через 2–3 слоя марли. Сок смешивают с 2 ч. л. воды и используют для ингаляций;

♦ одну часть тертого хрена смешивают с 5 частями 20 %-й настойки корня лапчатки прямостоячей (на 40 %-м этиловом спирте), настаивают 10 минут, фильтруют. Для ингаляции используют 10–20 мл смеси.

Эти процедуры оказывают отхаркивающее, противовоспалительное и антимикробное действия. Ингаляции делают не позднее 18 часов, так как фитонциды хрена возбуждают нервную систему.

✓ В случае появления прожилок крови в мокроте настойку соцветий арники горной (1:10 на 70 %-м этиловом спирте) дают ребенку по 10 капель с водой 2–3 раза в день. Детям младшего возраста дозировку определяют из расчета по 2 капли на каждый год жизни ребенка (с водой).

✓ При субатрофических и атрофических процессах

для ингаляций используют 0,85 %-й раствор поваренной соли (физиологический раствор). Он способствует увлажнению слизистой оболочки, размягчению густой слизи, благоприятно действует на функцию мерцательного эпителия.

✓ При субатрофическом воспалении слизистой оболочки бронхов проводят ингаляции соком каланхоэ или алоэ (по 2–3 мл), что сокращает число обострений.

✓ Для улучшения восстановительных процессов в слизистых оболочках при субатрофических процессах используют смесь:

трава тысячелистника обыкновенного 30 г,

листья подорожника большого 30 г.

Заливают 1 ст. л. сырья 300 мл кипятка, настаивают 40 минут, процеживают. На одну ингаляцию продолжительностью 5 минут используют 40–50 мл настоя. После короткого отдыха назначают ингаляцию эвкалиптового масла, которое, обладая слабым раздражающим действием, вызывает стимуляцию восстановительного процесса.