Болезни органов дыхания у детей

♦ санация трахеобронхиального дерева (позиционный дренаж). Ее проводят до исчезновения слизисто-гнойного компонента. Манипуляции завершают ингаляциями паров соды и лекарственных трав;

♦ согревающие компрессы и аппликации на грудную стенку; горчичники;

♦ увлажнение вдыхаемого воздуха;

♦ постукивание по грудной клетке или вибрационный массаж для удаления мокроты.

Лечебное питание

Оно должно способствовать быстрейшему разрешению воспалительного процесса, снижению интоксикации организма, повышению его сопротивляемости.

Кормить ребенка нужно небольшими порциями.

При пневмонии у детей значительно снижен аппетит. Не нужно заставлять ребенка есть. Как только ему станет. лучше, появится и аппетит.

Младенцу часто трудно сосать грудь, особенно при насморке. В этом случае ему дают сцеженное молоко или кормят с ложечки. Во время пневмонии с выраженной интоксикацией на 1–2 дня назначают сцеженное грудное молоко небольшими порциями (суточное количество уменьшают на 50–60 %) с последующим переходом через 3–4 дня на обычный режим питания.

Детям 2–3 лет на 1–2 дня уменьшают количество пищи и дают легкоусвояемые блюда (фруктовое и овощное пюре, кефир) с переходом на обычный режим питания.

Если во время еды ребенок кашляет, не следует кормить его до прекращения кашля, так как вслед за кашлевыми толчками больной глубоко вдыхает воздух и вместе с ним может вдохнуть пищу (попадание пищи в легкие), что значительно ухудшит его состояние.

✓

Больному ребенку назначают механически и химически щадящую, полноценную диету, богатую витаминами (особенно аскорбиновой кислотой). В начале заболевания (в остром лихорадочном периоде) общую калорийность рациона снижают, ограничивают употребление соли.

✓ В первые дни заболевания пища должна быть жидкой или полужидкой. В диету включают овсяный и ячменный отвар, рисовую кашу на молоке, отварное мясо и рыбу, овощи и фрукты.

✓ При воспалении легких возрастает потребность организма в жидкости (она теряется с потом, выделяется с мочой и выдыхаемым воздухом). Малышам первого года жизни жидкость дают из расчета 150 г на каждый килограмм массы тела в сутки, включая молоко и молочные смеси. Детям более старшего возраста дополнительно дают не менее 250–300 г соков, морсов, фруктовых отваров, чая. Это способствует достаточному диурезу и снижению интоксикации.

✓ Отхождению мокроты способствует горячее питье: чай с медом или молоком, отвар ягод инжира на молоке, морсы из крыжовника, черной смородины, ежевики, клюквы, витаминный чай из плодов шиповника и малины, листьев крапивы и брусники.

✓

Полезны морковный сок и сок черной редьки с медом. Сырые корнеплоды натирают на мелкой терке и смешивают в равных количествах. Через несколько слоев марли отжимают сок, сливают его в глиняную посуду и на 2–3 часа ставят в предварительно разогретую духовку. Дают ребенку по 1 ч. л. или 1 ст. л. 3 раза в день за 15–20 минут до еды.

✓ При бронхопневмонии применяют такое средство: берут 1 часть измельченного листа алоэ и по 2 части свиного жира и меда. Смесь держат 5 часов в горячей духовке. Дают ребенку по 1 ч. л. на теплом молоке 4–6 раз в день. Для улучшения вкуса можно добавить немного какао, ваниль. У больных детей уменьшается кашель, улучшается аппетит.

✓ Для предупреждения длительных запоров в рацион включают простоквашу, кефир, отруби, чернослив.

Медикаментозное лечение

Основой лечения является антибактериальная терапия, ограничивающая воспалительный процесс и снижающая интоксикацию. При лечении детей применяются различные антибактериальные препараты и их сочетания.

Пенициллины и цефалоспорины

– малотоксичные антибиотики, но они нередко вызывают аллергические осложнения.

Аминогликозиды (стрептомицин, мономицин, канамицин) – антибиотики широкого спектра действия, создают высокую концентрацию в легких и эффективны при пневмониях, но могут вызвать нарушения в работе слухового аппарата и почек, особенно при передозировке.

Сульфаниламидные препараты оказывают бактериостатическое действие, но способны вызывать аллергические реакции. Противопоказаны при почечной недостаточности, поскольку выводятся почками.

Фитотерапия