Болезни сердца и сосудов. Диагностика, лечение, профилактика

Первый тип – это криз с кратковременным подъемом только «верхнего» давления до 210–240 мм рт. ст. Цифры же «нижнего» давления при этом находятся в пределах нормы или даже понижены. Приступ длится обычно до нескольких часов, затем давление опускается.

Второй тип – более продолжительный криз, который порой длится несколько дней. Давление достигает отметки 270/130 мм рт. ст. и выше. Это более глубокая и опасная форма гипертонического криза.

Кризы отличаются друг от друга и по своему характеру. Самый тяжелый характер имеет судорожная форма, сопровождаемая потерей сознания и, как вы понимаете, судорогами. Часто встречаются кризы с противоположными характерами. Так, при нервно-вегетативной форме человек излишне возбужден, подвержен волнам беспричинного страха, просто испуган, у него дрожат руки, его мучает сухость во рту, пульс учащен. А отечная форма является прямой его противоположностью: больные заторможены, малоподвижны, с одутловатым лицом и отекшими веками.

В завершении рассказа следует только констатировать, что, к сожалению, у женщин в ходе гипертонической болезни кризы встречаются в 5 раз чаще, чем у мужчин, и приступить к разбору принципов традиционного и альтернативного лечения гипертонической болезни.

ТРАДИЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Уверена, что прерогативу выбирать лекарственные средства, прописывать дозы и выбирать схемы их приема вы оставите за своим лечащим врачом. В таком случае остается сделать лишь краткий обзор химиотерапевтических препаратов, применяемых для лечения гипертонии. Лекарства эти можно условно разделить на 4 группы – в зависимости от того механизма действия, благодаря которому они понижают артериальное давление.

Первая группа – лекарства, расширяющие сосуды. Наиболее часто из первой группы назначают:

• нифедипин (коринфар, кордафен) – одно из наиболее эффективных средств в данной группе препаратов. Его хорошо использовать для снижения резко подскочившего артериального давления. Оно оказывает положительное действие и при хроническом течении болезни, особенно если гипертония сочетается с сердечной аритмией и ишемической болезнью сердца. Таблетку кладут под язык и рассасывают. Возможные побочные эффекты: головные боли, тошнота, покраснение кожи. Для их устранения достаточно снизить принимаемую дозу препарата;

• верапамил – расширяя сосуды, уменьшая величину сердечного выброса и частоту сердечных сокращений, снижает артериальное давление. Для длительного лечения назначается в таблетках, для купирования острых приступов используется внутривенно. Возможные побочные эффекты: уменьшение частоты сердечных сокращений, запоры;

• дибазол обладает прекрасным сосудорасширяющим эффектом, снимая спазмы. Его часто применяют для купирования гипертонического криза. Назначают дибазол внутрь, внутримышечно и внутривенно. Одновременно с ним хорошо принимать мочегонные средства, резерпин. Дибазол входит в состав многих таблеток, таких как папазол, дивенал и других. Возможные побочные эффекты: ухудшение показателей ЭКГ.

Вторая группа – мочегонные средства. Диуретики (мочегонные) обязательно следует использовать пожилым людям. Они выводят из организма воду вместе с растворенными в ней солями, в результате чего уменьшается объем циркулирующей в организме крови и, соответственно, снижается артериальное давление.

Третья группа – лекарства, снижающие объем сердечного выброса. Величину сердечного выброса эффективно помогают снижать лекарства из группы бета-адреноблокаторов:

• анаприлин;

• оксипренолол (тразиков);

• пиндолол (вискен);

• алпренолол (оптин);

• талинолол (корданум).

Эти лекарства оказывают ощутимый эффект не сразу, а примерно через неделю после начала лечения. В дальнейшем, через 6–8 недель, лечебный эффект принимает стойкий характер. Бета-блокаторы применяются в основном для лечения гипертонии в I стадии, а также эффективны для больных в возрасте до 40 лет, хотя имеются данные и об их хорошем действии на среднюю и тяжелую формы гипертонической болезни.

Четвертая группа – комплексные химиопрепараты. Распространенными средствами при лечении гипертонии можно считать следующие:

• клофелин – широко известный препарат, вызывает стойкое понижение артериального давления. Улучшение наступает через 1–2 часа после приема лекарства и удерживается в таком состоянии около 7 часов. Кроме того, клофелин оказывает успокаивающее действие на нервную систему человека. С успехом используется в купировании гипертонических кризов.

В процессе лечения клофелином необходимо регулярно измерять давление. Прекращать лечение этим препаратом следует постепенно, иначе давление может вновь «подскочить». Перед окончательным отказом от приема лекарства дозы его следует постепенно снижать в течение 7–10 дней.

Возможные побочные эффекты: сухость во рту, чувство хронической усталости, запоры.