Болезни сильных людей, или Как обуздать желчь?

Расскажу об одном факте. Женщина, прожившая всю жизнь в деревне и привыкшая к физическому труду, вдруг испытала в области живота приступ острой боли, спровоцированный тяжелой работой на огороде, так называемые симптомы «острого живота». Они могут указывать и на холецистит, и на желчные колики, и на аппендицит. На УЗИ определили желчные камни и немедленно направили на операцию. И только на операционном столе увидели, что никаких камней нет. А что делать? Уже вскрыли живот. Так и был удален здоровый желчный пузырь. Об этом и неприятно, и тяжело говорить, но, к сожалению, случай этот не единичный, и потому обойти его вниманием невозможно. Хочу предостеречь: самый легкий метод – далеко не всегда самый лучший! Порой вынужденный, но все же не наилучший. Достаточно вспомнить, как раньше хирурги во всем мире агитировали за удаление аппендикса, который называли не иначе как лишним органом, забывая о том, что в организме лишних органов не бывает. Желчный пузырь, как и всякий другой орган, выполняет одному ему присущую функцию, и высокая оценка его роли восходит к самому Гиппократу.

Нужно сказать, что удаление желчного пузыря не избавляет от причин камнеобразования, как не избавляет от проблем с поджелудочной железой, пораженной на фоне холецистита. А вот проблем у организма после потери органа прибавляется. При удалении желчного пузыря его функцию берет на себя печень, однако при отсутствии содержавшейся в нем желчи обрабатывать пищу ей значительно сложнее. Желчный пузырь – это ведь не только место для хранения желчи, но и место, где увеличивается ее концентрация. И если прежде для обработки какой-то порции еды требовалось, скажем, 10 граммов концентрированной желчи, то теперь для этого же ее надо в десять раз больше. В результате человеку с удаленным желчным пузырем на какой-то объем пищи может попросту не хватить желчи. Процесс пищеварения будет задерживаться, – и это неизбежно скажется на деятельности желудка, где пища будет на длительное время оседать, вызывая тяжесть и вздутие живота. Обычно эта проблема приводит к развитию колита. А отсюда неизбежность, теперь уже пожизненная, соблюдения крайне строгой диеты. Нужно сказать прямо, что для людей с удаленным желчным пузырем угроза развития язвы желудка и проблем с печенью очень велика. Нередкое осложнение после операции – возникновение сосудистых опухолей в печени, а также пустот (так называемая киста). Природа их образования до конца не ясна, но факт остается фактом: у людей, перенесших удаление желчного пузыря, вероятность их образования высокая.

При отсутствии желчного пузыря, который служил резервуаром для желчи, на печень ложится уже двойная нагрузка: она должна и производить, и хранить желчь. Между тем защитные барьеры печени ослабевают, клетки претерпевают износ: они истощаются, начинают сжиматься и усыхать, на месте их образуется фиброзная ткань – возникает сначала гепатит, а затем цирроз печени. Это уже глубокое Инь-состояние. После операции на желчный пузырь о Ян-состоянии говорить уже не приходится, так что картина получается следующая: до операции было Ян-возмущенное состояние, а после операции – состояние глубокого Инь-упадка.

Нередко человек после операции теряет вес вследствие регулярных профузных поносов с желчью, поскольку при удаленном желчном пузыре желчь поступает в кишечник уже не по мере необходимости, а постоянно. А если человек остался раздражительным, нервным, то выделение желчи остается повышенным. Деться ей теперь некуда, и она свободно поступает в двенадцатиперстную кишку, а затем и в тонкий кишечник. И так как желчь оказывает раздражающее действие, то это приводит к нарушению перистальтики кишечника в сторону активизации и, как следствие, к учащению дефекаций. Человеку приходится бегать в туалет по 10–15 раз в сутки, что само по себе доставляет ему большое неудобство и даже боли (ведь желчь – это едкая среда), кроме того, неприятно психологически.

Изменение состава желчи проявляется в уменьшении ее способности препятствовать гнилостным процессам в кишечнике, что неизбежно ведет к ослаблению нормальной кишечной микрофлоры. Кроме того, что кишечник воспаляется, происходит еще и регулярное проникновение желчи в желудок (чем это грозит, мы уже говорили).

Но и это не все.

Вспомним причину, по которой женщины в большей степени, чем мужчины, страдают желчнокаменной болезнью. В организме есть только два места, где может откладываться холестерин: стенки сосудов и просвет желчного пузыря. У женщин вырабатываются специфические гормоны – эстрогены. Эти гормоны и определяют выбор места выпадения холестерина – желчный пузырь, тем самым защищая сосуды. Но вот желчный пузырь удален, и теперь другого места, кроме сосудов, для отложений попросту нет.