Больничный лист

Прежде чем выплатить пособие, необходимо еще раз проверить правильность заполнения всех реквизитов больничного листа. Записи должны быть разборчивые, печати и штампы четкие. Если больничный лист выписан врачом, занимающимся частной медицинской практикой, должны быть указаны его фамилия и номер лицензии на право осуществления экспертизы временной нетрудоспособности. Если исправления вносились работниками лечебного учреждения, они должны быть заверены печатью этого лечебного учреждения.

Больничный лист нельзя принимать к оплате, если не указаны вид временной нетрудоспособности, место работы; если больничный выдан лечебно-профилактическим учреждением или врачом, занимающимся частной медицинской практикой, не имеющими лицензии на экспертизу временной нетрудоспособности. Выданные или продленные больничные листы лицам, находящимся вне постоянного места жительства, должны быть обязательно подписаны главным врачом. Документы о временной нетрудоспособности российских граждан за границей после их возвращения подлежат замене на листок нетрудоспособности, согласованный с главным врачом медицинского учреждения. Не нужно принимать больничный, если он выдан или продлен лечащим врачом единовременно на срок более 10 дней, а без решения клинико-экспертной комиссии (КЭК) – на срок свыше 30 дней. Больничный, выданный за прошедший период (оформленный задним числом), должен быть в этом случае с решением КЭК, исключение составляют больничные, выданные в стационаре.

Если больничный выдан по месту жительства больного, а продлен в лечебно-профилактическом учреждении другой административной территории, обязательно должно быть на это подписано разрешение администрации лечебного учреждения, выписавшего больничный. Больничный, выданный при выписке из стационара, не может быть продлен стационаром после даты выписки на срок свыше 10 дней, необходимый срок продления устанавливается уже по месту амбулаторного лечебного учреждения. Больничный не может быть продлен на срок более 10 месяцев (в некоторых случаях при травмах, состояниях после операций, туберкулезе – на срок более 12 месяцев). Не продлевается больничный после даты установления группы инвалидности. Нарушением будет являться, если больничный выдан одному из родителей на весь период санаторно-курортного лечения ребенка-инвалида в возрасте до 16 лет без заключения КЭК или при лечении в санатории, который не относится к системе здравоохранения. Не должен выдаваться листок нетрудоспособности по уходу за больным не члену его семьи (опекуну). По уходу за взрослым членом семьи и больным подростком старше 15 лет при амбулаторном лечении больничный выдается на срок не более трех дней или по решению КЭК на срок не более семи дней, при стационарном лечении по уходу за этими лицами больничный не выдается вообще. По уходу за ребенком старше семи лет на срок свыше 15 дней больничный не выдается без медицинского заключения о необходимости большего срока (при амбулаторном лечении). По уходу за ребенком старше семи лет в стационаре больничный выдается с заключением КЭК. На протезирование в амбулаторно-поликлинических условиях протезно-ортопедического предприятия больничный лист не выдается.

Все эти тонкости выдачи больничных листов необходимо знать, чтобы быть уверенным в том, что выплаченные пособия будут возмещены. Суммы пособий по временной нетрудоспособности, а также и по беременности и родам, которые выплачены на основании неправильно оформленных или выданы с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности, к зачету не принимаются. Не принимаются они в этом случае и в счет уплаты страховых взносов, в связи с этим у организации может возникнуть недоимка перед Фондом социального страхования РФ, а также пени.

Если в неправильно оформленный листок нетрудоспособности исправления внесены своевременно, то Фонд социального страхования РФ обязан сумму по исправленному больничному принять к зачету.

6. Прочие пособия, оформляемые без заполнения больничного листа