Чем запить таблетку? Фармацевт о том, почему нельзя делить таблетки на части, хранить их на кухне и запивать всем подряд

Перейдем к нашим рыбам: каким образом вы избавляетесь от просроченных медикаментов? Возможно, вы поступаете как добрая половина немцев – выбрасываете их в туалет или смываете в раковину?

Я ни в коем случае не обвиняю вас в том, что вы намеренно отравляете несчастных рыб. Наверняка вы просто считаете, что о безопасности водных обитателей позаботятся современные очистные сооружения. В действительности все обстоит немного иначе. Очистные сооружения вовсе не приспособлены для этой работы.

В Германии зарегистрировано около 3000 лекарственных веществ[67], которые не должны попадать в сточные воды, минуя тщательную фильтрацию. Внимательно прочитав предыдущие главы, вы поняли, сколько усилий наш организм тратит на нейтрализацию веществ, чтобы они, не нанеся вреда, покинули тело. Вот только человеческий организм в разы профессиональнее самых современных очистных сооружений справляется с такой работой.

На сегодняшний день не существует приспособлений, с помощью которых можно полностью очистить сточные воды от лекарств.

Ежегодно в медицинском производстве (в этой статистике не учитывается количество лекарств для животных, используемых в мясной индустрии) задействуется около 30 000 тонн различных лекарственных веществ. И их число растет, а мы все стареем. Не только вы и я, но и мы как общество, а это значит, что возрастает количество лекарств, которые мы принимаем. И поэтому невообразимо велико не только количество действующих веществ, но и тех, что переработаны нашим телом. Конечно, благодаря работе печени и почек большинство лекарственных веществ станут безвредны для окружающей среды еще до того, как мы сходим с туалет. Но часть из них все же сохранит свои свойства, и они тоже попадут с мочой в канализацию. С этим ничего не поделать, но это и не самая большая проблема. Гораздо хуже дело обстоит с микстурами и таблетками. Их, несмотря на все запреты, люди очень часто смывают в унитаз.

Некоторые вещества попадают в поле зрения исследований, связанных со сточными водами, особенно часто. Например, этинилэстрадиол, гормон, который содержится в противозачаточных[68]. Он оказывает влияние на мужских особей рыб. Из-за этого гормона у них возникают проблемы с размножением, что угрожает масштабным вымиранием рыб по всему миру. Еще один пример – диклофенак, который никак не повредит среде, если мы сходим в туалет, ведь организм полностью обезвреживает его. Но препарат, смытый в унитаз и попавший в открытые водоемы, будет разрушать почки рыб. Нельзя не вспомнить и о сильных успокоительных («Диазепам», «Валиум»), которые приводят рыб в неестественное возбуждение. Не подумайте, что мне не нравится, когда рыбы веселятся. Но из-за такой «терапии» они становятся смелее[69], опрометчиво покидают свои укрытия и, потеряв бдительность, оказываются добычей хищников.

Как видите, лекарства, попавшие в водоемы, становятся в них «крупной рыбкой»!

Глобальным вызовом для здоровья планеты являются антибиотики.

Хайдарабад в Индии – важный поставщик сырья для лекарственных средств. Концентрация антибиотиков в водах этой области превышает допустимую норму в сотни тысяч раз. Для обыкновенных бактерий, обитающих в этой местности, вода становится тренировочным лагерем, в котором они вырабатывают устойчивость к будущим антибиотикам. Почему это должно интересовать нас больше, чем традиционный индийский мешок с рисом? Потому что местные жители выработали высокую переносимость таких бактерий и беспечно раздают их туристам, съезжающимся в Индию со всего света. Около 70 % туристов, посетивших эти места, привозят домой такие бесплатные «сувениры» из далекой страны.

Почти все фармакологические производители получают сырье из Индии. Конечно, сырье проходит тщательную проверку на соответствие немецким стандартам качества. Правда, по закону немецкие производители не несут ответственности за соблюдение мировых стандартов в Индии.

Мое личное мнение – а как же мораль! И я говорю не только о производителях, но и о тех, кто требует, чтобы лекарства становились все дешевле и дешевле.

Наличие лекарственного вещества в сточных водах – проблема, известная еще с 1970-х годов. Гигантский прорыв в поиске простого и недорого решения этого вопроса ждет своего часа и 50 лет спустя.

Инженер Стефанос Георгиадис с кафедры медицинских биотехнологий университета Эрлангена-Нюрнберга поставил себе задачу создать фильтр, задерживающий как минимум 200 важных действующих веществ. С помощью новой технологии – адсорбции – он хочет добиться того, что нежелательные вещества будут «приклеиваться» к специальному фильтру. Тогда отфильтрованные субстанции можно будет термически деактивировать (проще говоря, сжечь) и отправить дальше в путь. Будем держать кулачки за Стефаноса!