Что надо знать до брака и в браке

Вредным и ненадежным способом предохранения от беременности является удлинение срока кормления ребенка грудью Этот метод не является физиологическим. Некоторые женщины, чтобы подольше не забеременеть вновь, стараются кормить ребенка грудью иногда целый год и более. Однако такое чрезмерно длительное кормление грудью очень редко предупреждает образование фолликулов и овуляцию, иногда может вызвать и стойкую лактационную аменорею, отрицательно сказаться на половых органах женщины. Специалистами было замечено, что у некоторых женщин длительное кормление, грудью приводило к уменьшению матки, понижению функции яичников, преждевременному прекращению менструаций, бесплодию, возникновению признаков раннего климакса и преждевременного старения. Дело в том, что кормление грудью стимулирует выделение гипофизом лактогенного гормона пролактина и подавляет продукцию им других гонадотропных гормонов. В результате этого могут наступить выраженные атрофические явления в матке и яичниках. Кроме того, во время кормления грудью молочные железы выделяют гормон маммин, который вызывает интенсивные сокращения матки, что в первые месяцы после родов благоприятствует ее нормализации. В дальнейшем же импульсы на сокращения матки становятся ненужными. Вот почему кормление грудью более 9 месяцев не рекомендуется. В то же время кормление грудью до 5 месяцев считается обязательным, так как коровье молоко не может полностью заменить грудное[83].

Если кормящая мать не менструирует, то надо полагать, что она не может в этот период и забеременеть. Однако наблюдались случаи, когда у женщины, еще ни разу после родов не менструировавшей, наступала беременность, так как выделение яйцеклетки из яичника происходит ранее наступления менструации.

Нужно иметь в виду, что у большинства женщин в период кормления (лактации) яичники находятся в состоянии активной деятельности. Поэтому в этот период возможна беременность и при отсутствии менструации (по данным литературы, у 10–50 % кормящих матерей). И вообще у кормящих женщин беременность нередко наступает уже через 3–4 месяца после родов.

Известны случаи, когда женщины, начавшие вопреки правилам гигиены половую жизнь до истечения послеродового периода (до шести недель), беременели вскоре после родов. Зарегистрированы даже случаи наступления беременности уже через две недели после родов. Следовательно, пользоваться способом предупреждения зачатия путем удлинения периода кормления грудью не следует, тем более что он мало эффективен.

Установлено также, что у некоторых женщин, начавших менструировать вскоре после родов или даже после положенного периода кормления грудью, первые менструации иногда могут быть ановуляторными.

Успех при применении противозачаточных средств зависит от правильности, аккуратности н своевременности их применения. Постоянное и частое применение, особенно одних и тех же средств, может отрицательно сказаться на здоровье женщины. Противозачаточные средства время от времени следует менять. Целесообразно противозачаточные средства применять попеременно мужчине и женщине.

Необходимо постоянно стремиться к тому, чтобы выбор и применение противозачаточных средств как можно меньше нарушали гармонию и естественность интимных отношении супругов. Применять их нужно не только с соблюдением гигиенических правил, но и определенного такта и эстетики. Многие приготовления и процедуры женщина может делать и совсем незаметно, не на глазах мужа, заготовив все необходимое заранее, чтобы спешкой не нарушить приятных эмоций. Недостаток этого метода заключается в том, что спринцевание нужно производить немедленно после полового акта, а это нарушает нормальное физиологическое состояние супругов, когда сбоим требуются покой и отдых. Вот почему противозачаточные процедуры неизбежно снижают половую чувственность (особенно у женщины) и не приводят к полному половому удовлетворению.

Необходимые указания и советы по предупреждению зачатия женщины всегда могут получить в женских консультациях, во многих из них для этой цели существуют специальные кабинеты.

Хирургические методы предупреждения зачатия посредством перевязки семенных канатиков у мужчин или маточных труб у женщин у нас не применяются.