Чувствуй себя хорошо! Лечение правильным питанием

Легкая недостаточность пантотеновой кислоты бывает причиной слишком малого выделения соляной кислоты в желудке, но по мере того, как недостаточность становится все более тяжкой, секреция кислоты в желудке постепенно нарастает, пока кислотность не повысится в 2 или 3 раза. Если на эту ситуацию накладывается гнев или другое эмоциональное расстройство, может быстро образоваться язва.

Поскольку определенные виды крыс имеют особо высокую потребность в пантотеновой кислоте, они особенно склонны к язве. Например, у одних видов с дефицитом этого витамина развилось в 12 раз больше язв двенадцатиперстной кишки, чем у других, и многие язвы были столь тяжкими, что наблюдались прободения кишечной стенки. У менее склонных к язве видов было лишь несколько небольших язв. Люди, предрасположенные к язве, также могут иметь необыкновенно высокую потребность в пантотеновой кислоте, из-за чего это заболевание рассматривается как наследственное.

Цели язвенной диеты.

Язва, которая подобна гноящейся ранке, сначала обычно меньше 0,005 мм в диаметре, но может стать много больше. Когда в начале стресса белки организма расщепляются, производящие слизь железы в стенках желудка оказываются поражены, следовательно, они не могут выделять достаточно слизи, чтобы защитить желудок от действия сильной кислоты, необходимой при переваривании пищи. В то же время стресс делает желудок сверхактивным и заставляет выделять более концентрированную кислоту и в больших, чем обычно, количествах. С каждым сокращением мышечной желудочной стенки клапан между желудком и тонким кишечником слегка открывается; таким образом, сильная кислота впрыскивается в двенадцатиперстную кишку — начальный участок тонкого кишечника. Коррозионное действие этой кислоты может вызвать образование язвы на любой части желудка, не покрытой слизью. Так как кишечные стенки меньше защищены слизью, чем желудок, людей с язвой двенадцатиперстной кишки примерно в 8 раз больше, чем с язвой желудка. Поскольку причины, вызывающие язву, идентичны, диеты одинаковы для обоих типов.

Чтобы быть полноценной, язвенная диета должна удовлетворять следующим требованиям: обеспечивать организм всеми питательными веществами в больших, чем обычно, количествах; способствовать скорейшему излечению (гл. 27); нейтрализовывать кислотность желудка, пока происходит залечивание; сохранять желудок как можно более спокойным. Язва вряд ли может зарубцеваться, когда на нее льется сильная кислота или пока ее травмируют: растягивают и сжимают энергичными мышечными сокращениями.

Чрезвычайно мало сделано для того, чтобы язвенные пациенты удовлетворяли потребности в питательных веществах. Когда пациентам, чьи язвы не залечивались по 3 года и больше, не давали медикаментов, но давали по 50–100 мг пантотеновой кислоты после каждой еды, у всех наступало заметное улучшение за 2–5 дней; выделение газов прекратилось, боль уменьшилась, сон нормализовался, а рентгеновские снимки показали частичное заживление у всех и полное — у некоторых. В другой группе язвенных пациентов у 80 % первые 100 мг пантотената кальция заметно уменьшили секрецию желудка.

Витамины А, С и Е особенно полезны людям, страдающим язвой, поскольку они стимулируют производство слизи, ускоряют заживление и препятствуют образованию рубцов (гл. 4). Однако эти витамины редко дают в достаточных количествах.

Проверенная временем «младенческая» диета почасового кормления молоком и сливками появилась задолго до рождения науки о питании. Хотя эту диету по-прежнему используют, она слишком бедна белком, чтобы способствовать излечению во время стресса, и дефицитна по железу, меди, магнию, марганцу, пантотеновой кислоте, холину, инозитолу, витаминам В₁₂, В₆, С, D, Е и другим питательным веществам. Однако принципы этой диеты надежны. Белок молока нейтрализует кислоту, жир успокаивает активный желудок, дольше удерживая в нем пищу, следовательно, не допускает кислоту к язве. Молоко, предпочтительно не гомогенизированное, по-прежнему остается лучшей основой для язвенной диеты.

О язвенной диете я узнала больше, пытаясь испечь пирог с лимоном, чем на занятиях в колледже по диететике. Если добавить лимонный сок к подслащенному сгущенному молоку, чтобы загустить его, и затем смешать со взбитыми сливками, получится вкусная начинка для пирога с лимоном. Я попыталась сделать этот рецепт более питательным, добавив ½ стакана сухого молока и смешав со взбитым сгущенным молоком. Пирог с лимоном непременно должен кислить, однако, сколько бы лимонного сока я ни добавляла, кислота полностью нейтрализовывалась; оказалось буквально невозможно добиться кислого вкуса. Аналогично, если богатый белком продукт съедается с небольшими интервалами, кислота в желудке может быть полностью нейтрализована, и не останется ничего, что может раздражать язву.