Дело сердца. 11 ключевых операций в истории кардиохирургии

Столь ошеломительный успех вдохновил Барнарда. Его коллеги относились к возможности пересадки сердца более скептически, однако противостоять энтузиазму Барнарда было практически невозможно. Операция была подготовлена со всей тщательностью. В собранной Барнардом команде были врачи-консультанты по всем имеющим отношение к делу специальностям, в том числе эксперты по отторжению и совместимости тканей, инфекциям, а также дооперационному и послеоперационному уходу. Кое-что, однако, он решил опустить. Если Шамвэй, Лоуэр и Кантровиц сотни раз тренировались проводить операцию на собаках, то Барнард, судя по всему, в подобных репетициях смысла не видел. Мариус, конечно, провел несколько трансплантаций на собаках, однако сделал это просто с целью тренировки собственных навыков в общей кардиохирургии. Чтобы немного оправдаться, Кристиан позже сообщил, будто эти экспериментальные операции проходили в рамках подготовки больницы к пересадке сердца человеку, — Мариус же на это заявление отреагировал с насмешкой.

В октябре Барнард решил, что его команда готова. После долгих уговоров директор прикрепленной к больнице кардиологической клиники Вельва Шрир согласился дать знать, когда у них появится подходящий кандидат на пересадку сердца. Месяц спустя Шрир вызвал Барнарда к себе в кабинет, чтобы сказать, что такой пациент найден. Им был пятидесятичетырехлетний торговец бакалейными товарами Луис Вашкански, у которого была уйма серьезных проблем со здоровьем. В 1955 году ему диагностировали диабет, и с тех пор он перенес три сердечных приступа, то и дело попадая в больницу. Он был настолько болен, что от малейшего напряжения у него возникала сильнейшая одышка, а его сердце раздулось до невероятных размеров. У него было настолько плохое кровообращение, что развились сильнейшие отеки из-за задержки в организме жидкости, которую приходилось выводить через вставленные в ноги дренажные трубки. Когда Барнард увидел рентгеновский снимок сердца Вашкански, то был шокирован: мышечная ткань левого желудочка была на две трети мертвой, а от коронарных артерий и вовсе почти ничего не осталось. Барнард с трудом мог поверить, что пациент был все еще жив.

С учетом столь мрачной перспективы совсем неудивительно, что Вашкански, когда ему предложили удивительную возможность получить новое сердце, согласился без малейших раздумий. Теперь оставалось только найти донорский орган, и случай не заставил себя долго ждать. Второго декабря местная семья Дарвалл отправилась навестить друзей, остановившись по дороге у пекарни, чтобы купить торт. Когда миссис Дарвалл переходила через дорогу вместе со своей двадцатичетырехлетней дочерью, их сбила машина. Миссис Дарвалл умерла мгновенно, а Денис получила серьезную травму головы. Хотя «Скорая» и прибыла в считаные минуты, было ясно, что девушке уже не помочь. В больнице, в нескольких милях от места аварии, об этом сообщили ее отцу, который охотно согласился, чтобы органы его дочери использовали для трансплантации.

В тот вечер Мариус Барнард вместе со своей женой отмечали дома шестнадцатую годовщину своей свадьбы, как вдруг он получает звонок от брата, который просит его приехать в «Грут Шур». Когда он добрался до больницы, Денис Дарвалл уже осмотрел нейрохирург, подтвердивший, что помочь ей, увы, никак не получится. Были сделаны все необходимые приготовления, и Вашкански в 00.50 забрали в операционную и тут же поместили под наркоз. В соседней комнате на операционном столе лежала Денис Дарвалл, мертвая, но не совсем — ее мозг больше не функционировал, а вот сердце все еще билось. Мариус взялся подготовить ее к операции, в то время как Кристиан начал заниматься Вашкански — вскрыл ему грудную клетку и вставил канюли для подключения к аппарату искусственного кровообращения. К 2.20 ночи все было готово, и в соседнюю комнату передали, чтобы Денис Дарвалл отключили аппарат искусственной вентиляции легких, двенадцать минут спустя ее сердце остановилось. Тут же ей вскрыли грудную клетку и подсоединили к АИК, чтобы охладить кровь и не допустить повреждения внутренних органов. Кристиан разрезал магистральные сосуды сердца и поместил драгоценный объект в миску с холодным консервирующим раствором, после чего отнес все в соседнюю операционную, где сердце немедленно стали накачивать кровью из АИК.