Бактерии кишечной палочки имеют до 40 разновидностей. Некоторые виды бактерий кишечной палочки в небольшом количестве могут находиться в кишечнике и у здоровых людей. Источником болезнетворной инфекции чаще всего бывают больные (при контакте с больными или при пользовании зараженными предметами ухода и игрушками) или зараженные недоброкачественные продукты питания, вода.
Период от заражения до начала заболевания может колебаться от 1 до 20 дней, составляя в среднем 3–6 дней.
Инфекция, вызванная кишечной палочкой, немногим отличается от кишечных инфекций, вызванных другими болезнетворными бактериями.
Легкое течение инфекции, вызванной кишечной палочкой, характеризуется отсутствием или минимальной выраженностью общих проявлений (небольшое повышение температуры, аппетит практически не изменяется) и наличием нечастого жидкого стула, иногда с примесью слизи. Отдельные порции испражнений могут иметь вид ярко-желтых хлопьев.
При среднетяжелом течении заболевания на фоне умеренно выраженных и кратковременных проявлений интоксикации (повышение температуры тела до 37,5—38,5 °C, повторная, но нечастая рвота, снижение аппетита) отмечаются значительные кишечные расстройства: стул 8—12 раз в сутки, жидкий, кал со слизью зеленого цвета.
При тяжелом течении кишечной инфекции, вызванной бактериями кишечной палочки, отмечаются высокие подъемы температуры, выраженные признаки интоксикации, быстро трансформирующиеся в проявления обезвоживания. Стул, как правило, очень частый, обильный, состоящий из большого количества жидкости и комочков, желтовато-зеленоватых каловых масс с хлопьями и слизью.
Кроме того, могут встречаться атипичные или стертые формы кишечной инфекции, вызванной кишечной палочкой, при которых на фоне практически удовлетворительного общего состояния ребенка отмечается обводненный стул 2–4 раза в день, нормализующийся в течение нескольких дней даже без антибактериального лечения.
Кишечная палочка может также вызывать затяжную форму кишечной инфекции, которая продолжается в течение 1–2 месяцев.
Коклюш
Коклюш
– тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся длительным и мучительным приступообразным кашлем.Вызывают заболевание бактерии коклюша, источником которых является больной человек, который наиболее заразен в течение первых 2–3 недель заболевания. В последующие недели он становится менее опасным, а через 6 недель от начала болезни перестает быть заразным. Особенно опасными в отношении передачи инфекции являются больные, у которых коклюш протекает в легкой форме, без характерного приступообразного кашля. Передача инфекции происходит воздушным путем.
Коклюшем могут болеть дети всех возрастов, но наиболее опасно это заболевание для детей первых 2 лет (особенно первых месяцев) жизни в связи с большим риском остановки дыхания во время приступов кашля.
Время от заражения до начала заболевания колеблется в пределах 1–2 недель. Заболевание развивается постепенно. Вначале появляются признаки, характерные для любого ОРЗ: небольшое, постепенно усиливающееся покашливание, насморк, иногда повышается температура тела. Ребенок становится раздражительным, нарушаются его сон, аппетит, появляется бледность кожных покровов, небольшая отечность век.
В течение 1–2 недель от начала заболевания происходит постепенное изменение характера кашля: кашель с каждым днем усиливается, становится приступообразным, мучительным, сопровождающимся покраснением лица и вынужденным положением ребенка. Частые, следующие друг за другом приступы кашля прерываются глубокими свистящими вдохами. Для коклюшного кашля характерно выделение в конце приступа вязкой, тягучей слизи, иногда с последующей рвотой. Тяжесть заболевания определяется длительностью и частотой приступов.
У грудных детей и преимущественно у детей первых месяцев жизни течение коклюша имеет свои особенности. Короткие, частые, беспрерывно следующие друг за другом приступы кашля вызывают покраснение лица, после чего может наступать остановка дыхания, иногда судороги. Чем младше ребенок, тем длительнее остановки дыхания.
Как правило, с конца 2—3-го месяца заболевания кашель начинает постепенно ослабевать, приступы повторяются реже, становятся короче, постепенно наступает выздоровление.
Коклюш может протекать и в стертой форме, при этом кашель не носит приступообразного характера и может продолжаться в виде легкого покашливания в течение одного месяца.