Токсоплазма – широко распространенный среди животных паразит, которым могут инфицироваться люди при контакте с кошками, при употреблении зараженной воды или пищи (немытые овощи, непрожаренное или непроваренное мясо). Зараженная токсоплазмой во время беременности женщина имеет высокую вероятность передать инфекцию плоду, что может вызвать или прерывание беременности, или рождение ребенка с тяжелыми заболеваниями (пороки развития, поражение нервной системы и пр.).
При инфицировании ребенка токсоплазменной инфекцией после рождения заболевание, как и у взрослых, редко приобретает тяжелое течение. В большинстве случаев у ребенка могут отмечаться невыраженные признаки интоксикации (повышение температуры тела до невысоких значений, сниженный аппетит, повышенная утомляемость), характерным является длительное увеличение лимфатических узлов (подмышечных, подчелюстных, шейных).
При более тяжелом течении токсоплазмоз может напоминать проявления инфекционного мононуклеоза: длительно увеличенные лимфатические узлы, повышение температуры тела до высоких цифр, боли в мышцах и суставах, признаки острого фарингита, появление высыпаний на кожных покровах.
При внутриутробном поражении плода у ребенка после рождения может отмечаться недостаточный вес, длительная и выраженная желтуха, длительное повышение температуры тела до 37,5 °C, пороки развития нервной системы, эпилепсия, пневмония и энцефалит уже в первые месяцы жизни. В отдаленные сроки может отмечаться снижение зрения, слуха, отставание в развитии.
Лечение врожденной токсоплазменной инфекции – задача сложная и длительная. Антибиотики применяются только в случае доказательств наличия активных токсоплазм в организме ребенка. В остальном – проводятся длительные реабилитационные мероприятия по восстановлению нервной системы и других пострадавших органов и систем организма.
Дополнительные меры профилактики: не выпускать на улицу домашних кошек, не кормить кошек сырым мясом, каждый день вычищать кошачий туалет (избегать этого при беременности или работать в перчатках), детские песочницы содержать накрытыми, разделочные доски содержать в чистоте, надевать перчатки при огородных работах.
Туберкулез
Туберкулез
– общее инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза.Вызывают заболевание микобактерии туберкулеза, при этом основным источником заражения является больной туберкулезом человек (все его выделения могут служить источником заражения). Наибольшее значение имеет мокрота. При кашле, разговоре, чихание человек распространяет вокруг себя мельчайшие капельки слизи, содержащие микобактерии туберкулеза, которые оседают на окружающих предметах и быстро высыхают, превращаясь в пыль. Большую опасность представляют белье, постельные принадлежности больного и пр. Кроме того, источником заражения может быть молоко больных туберкулезом коров.
Микобактерии туберкулеза могут проникать в организм человека воздушным и контактным путем, редко – пищевым путем и при заражении внутриутробно плода заболевшей туберкулезом беременной женщиной.
В большинстве случаев возбудитель туберкулеза оседает в легочной ткани и значительно реже – в других органах.
У детей чаще всего встречается первичная туберкулезная инфекция. При этой форме заболевания наблюдается высокая чувствительность всех органов и тканей к возбудителю туберкулеза.
Туберкулез у детей грудного возраста протекает очень тяжело, в этом возрасте наиболее часто встречается такое проявление болезни, как туберкулезный менингит с неблагоприятным исходом.
У детей дошкольного и раннего школьного возраста наиболее характерными формами заболевания являются хроническая туберкулезная интоксикация, отличающаяся доброкачественным течением и благоприятным исходом, а также сравнительно доброкачественные формы легочного туберкулеза.
У детей старшего школьного возраста преобладают легочные формы заболевания с выделением микобактерий. Заболевание туберкулезом в период полового созревания может протекать достаточно незаметно, инфекционно-воспалительный процесс развивается постепенно при практически удовлетворительном общем состоянии ребенка.
В сравнении со взрослыми туберкулез легких у детей не занимает основного места среди всех поражений, больше выявляют поражение лимфатических узлов и бронхит на фоне туберкулезной интоксикации.
При легкой форме туберкулезной интоксикации в начале заболевания нарушения в состоянии ребенка могут быть незначительными: быстрая утомляемость, снижение веса и отставание в росте, эпизоды непродолжительного повышения температуры тела до 37,5 °C, бледность и сухость кожных покровов, сниженный аппетит.