Если ваш ребенок заболел. Что должны знать и уметь родители

Срыгивание – пассивное забрасывание небольших количеств пищи из желудка в пищевод, в глотку и ротовую полость в сочетании с отхождением воздуха, наблюдается преимущественно у грудных детей непосредственно во время или вскоре после кормления нествороженным или частично створоженным молоком.

К наиболее распространенным причинам срыгиваний у детей первых месяцев жизни относят следующее:

✓ возрастные и индивидуальные анатомо-физиологические особенности организма ребенка;

✓ перекорм (срыгивания при перекорме возникают непосредственно или вскоре после кормления нествороженным или частично створоженным молоком, в количестве 5—10 мл);

✓ аэрофагия – заглатывание большого количества воздуха в момент кормления (буквально через 5—10 минут после кормления наблюдается срыгивание неизмененным молоком с громким звуком отходящего воздуха), что может часто отмечаться:

а) у возбудимых, жадно сосущих детей;

б) если ребенок неправильно захватывает околососковую ареолу;

в) при большом отверстии в соске бутылочки;

г) если соска бутылочки не полностью заполнена молоком;

д) при общей мышечной слабости ребенка, обусловленной незрелостью организма;

✓ метеоризм (вздутие живота), детские колики, запор.

У большинства детей срыгивания не являются собственно заболеванием, они самостоятельно проходят к 12–18 месяцам жизни (по мере созревания организма). При этом родителям не стоит беспокоиться, если ребенок хорошо развивается и прибавляет в весе.

С другой стороны, срыгивание может быть признаком заболеваний (пороки развития, неврологические заболевания и пр.), которые необходимо исключить или вовремя диагностировать.

Обратитесь за консультацией к врачу, а также обсудите с ним необходимость и объем лечебных мероприятий для вашего ребенка в следующих случаях:

✓ выраженные срыгивания;

✓ большой объем срыгиваний (срыгивание объемом смеси или грудного молока, равным объему съеденного за одно кормление, чаще одного кормления в сутки);

✓ срыгивания после каждого кормления (или более 5 раз в сутки);

✓ срыгивания вызывают беспокойство ребенка, приводят к снижению массы тела.

Напомним, что общие рекомендации помощи детям со срыгиваниями обычно складываются из следующего.

1. Соблюдение правил техники кормления:

✓ следите за тем, чтобы ребенок захватывал и сосок, и ареолу при кормлении грудью;

✓ при кормлении из бутылочки следите за тем, чтобы соска была полностью наполнена молоком и в ней не было бы воздуха, бутылочку нужно наклонять под определенным углом, используйте соски с воздушным клапаном;

✓ кормите ребенка с короткими перерывами для отрыгивания воздуха;

✓ старайтесь не кормить ребенка, когда он плачет.

2. Лечение положением:

✓ кормить ребенка необходимо в полувертикальном положении;

✓ после кормления подержите ребенка в вертикальном положении 10–20 минут, пока он не отрыгнет воздух;

✓ не рекомендуется тугое пеленание, область живота не должна быть сдавлена, вместо ползунков на резинке лучше использовать ползунки, застегивающиеся на плечах ребенка, или «человечки»;

✓ укладывайте спать ребенка в кроватку, ножки головной части которой должны быть приподняты на 5—10 см.

При выраженных срыгиваниях с врачом также обсуждается вопрос о необходимости более частых кормлений ребенка меньшими, чем обычно порциями (при этом суточный объем питания не должен уменьшаться), а также применение лечебных смесей.

Носовое кровотечение

Носовые кровотечения чаще всего возникают вследствие повреждения мелких сосудов слизистой оболочки носа (травма, токсическое действие вирусных инфекций), побочного действия некоторых лекарственных препаратов, разрастания аденоидов.

При повреждении слизистой оболочки передних отделов носа кровь выливается наружу, при повреждении задних – заглатывается.

Что делать?

✓ Ребенку придать сидячее или полусидячее положение, успокоить.

✓ Прижать крылья носа к носовой перегородке на 10 минут, положить холод на переносицу.

✓ Ввести в носовые ходы турунды, смоченные 3 %-м раствором перекиси водорода.

✓ При отсутствии эффекта вызвать машину «скорой медицинской помощи».

Обморок

Обморок – состояние, характеризующееся сосудистой недостаточностью и проявляющееся кратковременной потерей сознания.

Причины обмороков у детей могут быть следующие:

✓ врожденные нарушения нервной системы;

✓ последствия черепно-мозговых травм;

✓ тяжелое течение инфекционных заболеваний;

✓ отравления различными токсико-химическими веществами (запах краски, ядовитые растения и грибы и пр.);

✓ голод;

✓ дефицит витаминов и минеральных веществ;

✓ значительное переутомление.