Если ваш ребенок заболел. Что должны знать и уметь родители

✓ Предложите ребенку немного теплой воды с целью его успокоить и уменьшить приступ кашля.

✓ При необходимости вызовите бригаду «скорой медицинской помощи» и дайте ребенку препарат глюкокортикоидного гормона, если вы предварительно согласовали со своим врачом необходимость и дозу его применения (не занимайтесь самолечением!).

✓ При достижении улучшения в общем состоянии ребенка ожидайте врача (бригада «скорой медицинской помощи» или участковый, семейный или лечащий врач) в проветренном и не душном помещении.

Обратите внимание! Во время приступов ложного крупа не пугайте ребенка своим страхом. Крик и беспокойство усиливают стеноз гортани, и ребенку становится тяжелее дышать.

✓ С позиций доказательной медицины эффективность противоаллергических (антигистаминных) препаратов, отхаркивающих и других лекарств «от кашля», а также препаратов, снимающих спазм мышц (спазмолитиков), не доказана.

✓ Положительный лечебный эффект паровых ингаляций (включая ингаляции с отварами или экстрактами лекарственных растений) у детей с острым ларингитом и ложным крупом не доказан. Более того, паровые ингаляции могут дополнительно раздражать воспаленную слизистую оболочку верхних дыхательных путей, чем способствуют усилению кашля и ухудшению общего состояния ребенка с вероятностью развития ларингоспазма – спазма мышц гортани (стеноз гортани).

✓ При остром ларингите у детей раннего возраста (и тем более при ложном крупе) не рекомендован прием лекарственных средств «от кашля» (растительного или фармацевтического происхождения), действие которых направлено на стимуляцию выделения мокроты, ее разжижения и откашливания, в связи с достаточно большим риском усиления проявления воспалительных изменений в гортани (отек слизистой оболочки, увеличение количества мокроты, спазм мышц гортани) и ухудшения степени стеноза гортани, утяжеления течения болезни.

✓ Не давайте антибиотик, препарат глюкокортикоидных гормонов или другие лекарства, не посоветовавшись с врачом. Лекарства, принятые до осмотра ребенка врачом, кроме своей сомнительной необходимости, могут просто маскировать степень тяжести заболевания и усложнять задачу врача: адекватно оценить состояние ребенка, определиться с тактикой лечения.

✓ При лечении острого ларингита и ложного крупа, как и при лечении любой формы простудного заболевания или ОРЗ, стремятся к минимуму приема лекарственных препаратов (только необходимое), чтобы, с одной стороны, не нагружать организм, а с другой – не маскировать проявления болезни.

✓ Эффективность применения при остром ларингите и ложном крупе горчичников, лечебных пластырей, лечебных мазей и жиров для втирания в кожу грудной клетки, лечебных компрессов, других физиопроцедур (какие-либо процедуры «прогревания», УВЧ– или УФО-процедуры) у детей не доказана и в ряде случаев может вредить самочувствию ребенка.

Трахеит

Острый трахеит – инфекционно-воспалительное заболевание трахеи, обычно является одним из проявлений простудных заболеваний (ОРВИ или ОРЗ). Как самостоятельное заболевание трахеит у детей встречается редко.

Трахеит – это не осложнение простудного заболевания, а одна из его форм течения (подобно риниту, фарингиту или ларингиту, как правило, трахеит отмечается совместно с упомянутыми проявлениями простуды).

При этом достаточно часто на практике существенных различий между проявлениями яркого и продолжительного острого трахеита и острого простого бронхита не отмечается. В этом случае врачи часто говорят о трахеобронхите (принципы лечения все равно одни и те же).

Трахеит чаще всего возникает в холодное время года, в осенне-зимне-весенний период, при поражении одновременно носоглотки и гортани, являясь одним из проявлений простудного заболевания или ОРЗ.

В ряде случаев острый трахеит является продолжением такой формы ОРЗ (или лучше говорить ОРВИ), как острый ларингит (ложный круп), что может свидетельствовать о положительном течении заболевания (сиплость голоса постепенно проходит, сухой и частый кашель сменяется более редким, влажным или «мокротным», что приносит ребенку некоторое облегчение).

Трахеитом болеют дети всех возрастов, наибольшая заболеваемость отмечается в раннем и дошкольном возрасте (в возрасте, когда дети наиболее часто болеют простудными заболеваниями).

Наиболее распространенной причиной острого трахеита у детей могут являться любые вирусы, вызывающие ОРЗ или ОРВИ. Чаще всего трахеит вызывают вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы и риновирусы.

Значительно реже встречаются трахеиты, вызванные бактериями (наиболее часто бактериями пневмококка, стрептококка и гемофильной палочкой). Наиболее сложно и продолжительно протекают трахеиты, вызванные бактериями хламидий, микоплазмы и коклюша.

К факторам, способствующим развитию острого трахеита, относят следующее:

✓ сухой (или, наоборот, очень влажный) и холодный воздух, особенно в помещении, где продолжительно находится ребенок;

✓ повышенная запыленность воздуха в помещении, где продолжительно находится ребенок;

✓ промышленное загрязнение атмосферного воздуха;