Этот подросток сведет меня с ума! Как говорить с почти взрослым ребенком

СЕКРЕТЫ РАБОТЫ МОЗГА

СДВГ – это химия, а не темперамент, и все же трудно сдержаться, когда ты просишь ребенка сделать два дела, а он никак не может сосредоточиться ни на одном из них. Можно подумать, что ребенок просто не обращает на вас внимания, не уважает вас или ленится. В действительности таким детям гораздо труднее заставить себя делать то, чего они не хотят делать, и сосредоточиться на вещах, которые их не интересуют. С точки зрения биохимии у детей с СДВГ понижен базовый уровень нейромедиатора дофамина, и их дофаминовая система работает не так эффективно, как у других детей[111]

. Кроме того, префронтальная кора у детей с СДВГ, как правило, на три-пять лет отстает в развитии по сравнению с детьми без СДВГ[112]

.

СДВГ обусловлен генетически, передается по наследству и по-разному проявляется у мальчиков и девочек. Мальчикам обычно ставят диагноз относительно рано, поскольку они более активны, а девочки чаще бывают рассеянными и считают собственные мысли важнее слов педагога.

СДВГ чаще всего лечат с помощью специальных препаратов, однако уровень дофамина повышают физические нагрузки и небольшой стресс (здоровый стресс!). Но лучшим лекарством является время. По мере созревания префронтальной коры возрастает эффективность ее работы и увеличивается число ее связей с многочисленными системами в мозге, поэтому ПФК все сильнее вовлекается в когнитивные и эмоциональные процессы, которые раньше обрабатывались различными частями мозга. Например, Билл использует такой тест: он просит ребенка с СДВГ произнести все слова на букву «м», которые ребенок может вспомнить. Когда это задание выполняют одиннадцатилетние дети, в мозге активизируются правая и левая височные доли. У шестнадцати– или семнадцатилетних подростков больше всего работает левая височная область с частичным вовлечением префронтальной коры. Три или четыре года спустя первичная активация происходит в ПФК, и молодые люди вспоминают еще большее количество слов на «м» (и делают это быстрее), потому что префронтальная кора находит способ, как извлечь нужные слова из памяти[113]. Отчасти поэтому двадцатичетырехлетний человек может решить какую-то проблему или найти такой способ свести на нет трудности в обучении, который раньше никогда не приходил ему в голову.

Несмотря на то что физическое развитие префронтальной коры у детей с СДВГ идет медленнее, чем у обычных детей, это не означает, что дети с СДВГ не могут хорошо учиться в школе или быть успешными в спорте или еще в чем-то. Это всего лишь означает, что таким детям, возможно, придется больше трудиться и проявлять больше терпения. Нет необходимости сломя голову лететь к финишу. (Например, Билл до тридцати лет даже не предполагал, что станет психологом, а свою первую работу по этой специальности он получил только в тридцать четыре года.) Заметим, что некоторые особенности СДВГ помогают выявить у детей сверхспособности. Дети с СДВГ могут раньше других детей понять, как важно вовремя замедлиться и проявить осторожность, – этот навык будет служить им всю жизнь. Общеизвестный факт – гормоны стресса повышают уровень дофамина в мозге. У большинства людей это приводит к избытку дофамина, что осложняет работу префронтальной коры. Однако у детей с СДВГ умеренная степень стресса может обеспечить оптимальные условия для функционирования ПФК, поэтому многие такие дети становятся успешными в профессиях, связанных со стрессовыми ситуациями (например, судебные адвокаты, фельдшеры скорой помощи или врачи-реаниматологи).