Гастро-книга. Пищеварение вдоль и поперек

Второе условие – это растительная пища и содержащаяся в ней клетчатка. Потому что без нее в туалет сходить не получится. Как вы помните, мы говорили, что все всасывается и переваривается в верхних отделах кишечника. Углеводы начинают это делать сразу, затем подключаются жиры, и самая сложная часть – это белковая пища. У нас есть для этого ферменты: амилазы, липазы, протеазы и так далее. Поэтому все эти вещества, и белки, и жиры, и углеводы, практически полностью всасываются в тонком кишечнике и продолжают всасываться в толстом. Что же остается? Фактически остаются только жидкость и клетчатка. Поэтому если клетчатки не будет положено сверху, то на выходе тоже ее ждать не следует. Тогда весь этот кишечник будет тормозить, тормозить, тормозить, и тормозить, и уменьшать скорость своего передвижения до тех пор, пока не соберется хотя бы что-то, что можно будет передвинуть. Если в тонком кишечнике эта проблема решается проще, потому что диаметр его маленький, то представьте, как нужно набить толстую кишку, чтобы в ней содержимое передвигалось, или как тяжело ей придется сокращаться. Потому что диаметр толстой кишки около 6–8 сантиметров, и в нем должно быть какое-то наполнение, чтобы оно передвигалось. А если там будет пусто, то, конечно, там будут последствия – и газообразование, и вздутие, и все остальные неприятности.

Третье условие, которое необходимо, – вот про него мы особенно и не говорили, потому что это внешнее воздействие, а именно воздействие мышц передней брюшной стенки на кишечник. Спереди на кишечник будут давить прямые мышцы живота. Это та самая физическая активность. Не обязательно качаться, не нужно работать с весом – нужно просто движение. Это может быть ходьба, прыжки, бег, плавание. Потому что во время них задействованы прямые и косые мышцы живота, они механически стимулируют кишечник, и он сильнее сокращается. Вот, собственно, благодаря этим трем факторам и обеспечивается нормальная частота стула в зависимости от того, сколько еды мы положили в кишечник: поменьше положили – один раз в день или один раз за два дня, побольше положили – может быть один раз в день или два раза в день. Но при этом консистенция должна быть нормальная, не мягкая и не твердая, но имеющая форму.

Рис. 72. Важные условия нормального стула

Глава 25. Бактерии и дисбактериоз?

Какие бактерии полезные?

В кишечнике живет множество бактерий. Они разнообразны, и их состав меняется. Все зависит от многих условий. Состав бактерий меняется с возрастом: у новорожденных их нет, они только начинают получать бактерии до 3 лет, у детей постарше состав микробов в кишечнике меняется, у людей молодого возраста он тоже отличается, а в пожилом возрасте бактерии в кишечнике имеют абсолютно иное соотношение.

Больше всего в кишечнике лактобактерий, бифидобактерий и энтерококков; кроме них в кишечнике живут определенные типы кишечной палочки (вообще их более 120). Они выполняют полезные функции, например, доедают растительную пищу. То есть мы кормим растительной пищей бактерий, и они съедают ее. А заодно, пока они делают ее доступной для усвоения, организм «подворовывает» переваренные фрукты и овощи себе обратно. За это мы говорим бактериям спасибо и предоставляем место проживания. И всем от этого хорошо.

Полезные бактерии помогают нам усваивать витамины, некоторые сложные для переваривания вещества, даже сами синтезируют витамины и ферменты в кишечнике, дают возможность иммунной системе тренироваться, помогают бороться с вредными микробами, пищевыми отравлениями и кишечными инфекциями.

Откуда берутся вредные бактерии?

Все бактерии в принципе попадают в кишечник из внешней среды через рот. Это может быть еда, или руки, или облизанный карандаш, да что угодно. Только в норме желудок должен обезвредить всех микробов своей кислотой. У него это получается на 90–95 % – именно такое количество микробов, и вредных, и полезных, вообще микробов погибает в желудке.

Оставшиеся, но все же проникшие в организм микробы будут убиты иммунными клетками, которые в большом количестве находятся в кишечнике, или будут задавлены хорошими бактериями и вытеснены из кишечника полностью. В обычной жизни мы просто не замечаем этой постоянной борьбы, лишь иногда система дает небольшой сбой и тогда мы чувствуем неладное.