Гастро-книга. Пищеварение вдоль и поперек

ПРЕбиотики представляют собой кормушку для бактерий. Такой подход существовал и существует до сих пор, следует только учитывать, что при наличии в кишечнике болезнетворных микробов пребиотики будут кормить всех подряд. Эту питательную среду будут потреблять и хорошие микробы, и болезнетворные. Несложно догадаться, что станет только хуже, а в лучшем случае просто не будет эффекта. Деньги на ветер, время в трубу, и усилия коту под хвост.

Существуют и радикальные, не совсем подтвержденные и совсем не доказанные методы-попытки заселения кишечника. Есть санатории, в которых пытаются залить бактерии напрямую в кишечник. Некоторые полулегальные учреждения пытаются осуществить трансплантацию фекалий от одного человека к другому. В таких ситуациях не учитывают риск заражения инфекциями и жизнеспособность подсаживаемых в кишечник бактерий, и уж тем более никто не думает о конкретных видах и штаммах.

Бактерии бактериям рознь, и даже две одинаковые на первый взгляд лакто– или бифидобактерии могут обладать разными свойствами, как бактериологическое оружие. Например, известно около 120 штаммов (как породы у собак) кишечной палочки: некоторые из них могут выполнять полезные функции, другие совершенно бесполезны, третьи могут быть болезнетворными, четвертые вызывают целые эпидемии. Помните об этом, когда принимаете бактериальные препараты или добавки.

Какие антибиотики влияют на бактерии в кишке?

Антибиотики бывают разные, поэтому обладают разным действием на бактерии и на кишечник. Например, амоксициллин вполне безопасен для кишечника, но его сочетание с клавулановой кислотой вызывает сильную диарею. Но это не убийственное действие антибиотика, это побочное действие кислоты, которая вызывает просто выделение жидкости кишечником, и дисбактериоз здесь ни при чем. Хоть упейтесь пробиотиком.

Чаще всего неприятные эффекты антибиотиков на кишечник связаны не с гибелью бактерий в кишечнике, а просто с подавлением их функций. В итоге исходно сниженный инфекцией иммунитет снижается еще и за счет бактериальных проблем локально в кишечнике. Из-за подавленного иммунитета начинают размножаться грибы в толстом кишечнике, и это вызывает неприятные симптомы. Такие симптомы лечатся кишечными противогрибковыми препаратами.

Кроме грибов на фоне приема антибиотиков в тонком кишечнике начинают размножаться клостридии. Именно с ними связана так называемая антибиотик-ассоциированная диарея. Клостридии в кишечнике выделяют клостридиальный токсин типа А или типа Б. Он вызывает сильное воспаление в кишечнике, которое проявляется диареей. Такая диарея лечится другими антибиотиками, а не пробиотиками.

Нам упорно продолжают говорить о том, что нужно пить бактерии вместе с антибиотиками. И никто не говорит, что антибиотики как раз бактерии и убивают. Пытаются вылечить нарушения микрофлоры в просвете кишечника, которая сама по себе постоянно меняется, и никто не лечит основную микрофлору на стенке кишечника. Сдаем много анализов, без которых часто можно обойтись, и все равно не получаем никакого результата. Хотелось бы, чтобы у всех получился результат от лечения и восстановления микрофлоры кишечника, чтобы нас не водили за нос, предлагая те же самые бактерии за три цены, чтобы восстановить здоровье и начать нормально жить.

Глава 26. Вздутие, газы и проблемы кишечника?

Где образуется газ и что его производит?

Газы, или, как их называли раньше, «ветры» не возникают в кишечнике сами по себе. Газы кто-то и из чего-то выделяет. Их производят бактерии из пищи, которую мы им предлагаем. Большая часть газов образуется в тонком кишечнике, а потом перемещается ниже, в толстый кишечник, и выходит наружу.

Газообразных веществ в кишечнике может быть больше или меньше или в разумных пределах. Конечно, мы не будем измерять, сколько газов выделяет здоровый человек в норме за сутки. Никому ведь не хочется ходить целые сутки с трубочкой в интересном месте. Да, пожалуй, не будем так издеваться над людьми, тем более что немцы уже это сделали. Они определили, что за сутки здоровый человек на стандартном питании и без заболеваний органов пищеварения выделяет во внешнюю среду около 1,5 л газов. Много это или мало, решать вам.

Если плохих бактерий много, газов будет много – потому что эти бактерии выделяют газы. Если хороших бактерий мало, газов тоже будет много – потому что эти бактерии поглощают газы. В этом и есть баланс бактерий и газов, который нужно быстро и просто восстановить.

Откуда берутся газы и куда уходят?