Гирудотерапия. Энциклопедия лечения медицинскими пиявками

Более чем в половине случаев при эндометриозе не наступает беременность. При этом могут быть и трубы проходимы, и цикл в норме – ничто, казалось бы, не препятствует наступлению беременности, но вот нет ее, и все. Говорят, что причины бесплодия могут быть связаны с иммунологическими и эндокринными нарушениями или беременность не наступает из-за того, что в организме имеются неблагоприятные, враждебные для зародыша условия. Тонкий нежизнеспособный эндометрий не способен имплантировать в себя зародыш, не способен удержать его. Узлы, разбросанные по всему малому тазу, посылают организму сигналы о том, что могут приютить зародыш, ведь они имеют очень схожее строение с нормальным эндометрием – возникает разлаженность в системах организма. Точную причину такого сбоя пока никто понять не может. Говорят о гормональных нарушениях, наследственных, воспалительных, иммунных. Также замечено, что эндометриоз часто возникает после хирургических манипуляций: кесарева сечения, аборта, прижигания эрозии шейки матки и т. п.

С течением времени (у всех разном) при эндометриозе происходят необратимые изменения в тканях, возникают рубцы, нарушается иннервация (нервная проводимость) тканей. Понятно, что все эти рубцы, спайки, непроходимости, нарушение кровообращения не только понижают местный иммунный статус, но и мешают наступлению беременности.

Лечат гормонами, хирургическим методом, комбинированными методами, физиопроцедурами, но, к сожалению, все это редко заканчивается снятием диагноза – чаще лишь убираются сильные боли и тормозится развитие патологии. В некоторых случаях лечение устраняет боль и прочие симптомы на некоторое время, но после лечения они возвращаются. Полностью эндометриоз может исчезнуть только после менопаузы. То есть тогда, когда у женщины прекратятся циклические гормональные изменения и реакция эндометрия на половые гормоны. Перестанет циклически изменяться эндометрий и в матке, и вне матки.

Лечение врача обычно направлено на хирургическое удаление очагов эндометриоза и на создание искусственного климакса. Поэтому если женщина планирует беременность, то это может быть небезопасно – отключением яичников, подавлением репродуктивной функции и манипуляциями скальпелем – причину не убрать, более того, можно создать дополнительные риски.

Эндометрит – воспалительный процесс внутреннего маточного слоя. Все заболевания с окончанием на «-ит» (кольпит, аднексит, эндометрит и т. д.) означают воспалительный процесс. Может быть вызван стафилококком, стрептококком или гонококком, а также кишечной палочкой и некоторыми другими микробами. Внутренность матки, маточные трубы должны находиться в совершенно стерильном состоянии. Внутренняя часть матки находится под эндометрием и достаточно хорошо защищена от внешних инфекций благодаря кислой среде влагалища и слизью маточной шейки, которая содержит антитела и иммуноглобулины. Из-за нарушений в составе микрофлоры влагалища инфекция просачивается в матку и возникает эндометрит. Это также может происходить из-за снижения иммунитета, сбоев в гормональной системе, хронических стрессах, авитаминозах, несоблюдений правил личной гигиены, беспорядочной смены половых партнеров.

Очень большое значение имеет фактор травмирования матки и шейки в родах и во время абортов. У женщин с глубокими послеродовыми разрывами шейки матки хронический эндометрит встречается гораздо чаще. Частота после естественных родов составляет 4—20 %, после кесарева сечения – 45 %. Любые гинекологические вмешательства – аборты, диагностические и лечебные выскабливания, зондирования матки, гистероскопия – могут стать механизмом проникновения инфекции в полость матки. Не секрет, что примерно 10 % абортов заканчивается эндометритом. Причем это происходит не из-за того, что инфекцию занес врач, а из-за нарушения защитного барьера при входе в матку и снижения местного иммунитета после механической травмы. Даже постановка внутриматочной гормональной спирали опасна – она воспринимается организмом как инородное тело. Хороший иммунитет выдержит эту нагрузку, а ослабленный эндометритом – еще больше рухнет. Поэтому при эндометрите спираль всегда удаляют, а если она уже стоит – надо посещать гинеколога не реже одного раза в полгода.

Как понять, начался ли эндометрит? Быстро повышается температура, причем на фоне болей внизу живота имеется кровь или гной в выделениях. Обычно эндометрит начинается сразу после менструаций, родов или гинекологического вмешательства. Надо как можно быстрее обратиться к врачу – острый эндометрит лечим антибиотиками и другими препаратами, выписанными врачом. Тяжелое течение болезни требует госпитализации. Не надо рисковать – может развиться перитонит и даже сепсис. После родов и других вмешательств в матку также надо обязательно провериться у врача.