Грудное вскармливание без прикрытия

В недавнем исследовании, проведенном в США, решено было проверить это, рассмотрев вопрос о том, влияет ли размер бутылки, которую дают ребенку, на набор веса. После двух месяцев детей случайным образом распределили по двум группам, в одной дети получали молоко в маленькой бутылочке, в другой – в большой. Те, кто получал большую бутылку, набирали к полугоду больше – примерно на четверть килограмма. Кажется, что это не так уж много, но помните, что в шесть месяцев дети весят примерно 10 кг, так что это дополнительные 2,5 % веса. Если помножить это небольшое повышение потребляемых калорий на весь период кормления, то станет ясно, почему же дети на искусственном вскармливании весят больше.

Другое исследование показало, что дети, которых кормят из бутылки, с большей вероятностью доедают все в более поздний период и эта вероятность повышается в соответствии с количеством кормлений из бутылки. Данная закономерность была обнаружена и в тех случаях, когда ребенка кормили сцеженным молоком из бутылки, что заставляет предположить, что подобный результат связан с самим способом кормления [70]. Дети на грудном вскармливании естественным образом регулируют количество потребляемого молока при введении прикорма, тогда как дети на искусственном вскармливании этого не делают [71].

В целом, у младенцев на искусственном вскармливании риск различных заболеваний выше, в особенности это касается различного рода инфекций и ожирения. Для объяснения этого есть вполне разумные физиологические причины, опровергающие предположения о том, что результат зависит от того, кто кормит, а не от типа потребляемого молока. На уровне популяции грудное вскармливание защищает от многих болезней, что в значительной степени влияет на затраты на лечение.

Экономика грудного вскармливания

Поддержка грудного вскармливания имеет смысл с экономической точки зрения как для богатых, так и для бедных стран… Новые исследования выявляют огромные экономические преимущества грудного вскармливания и для отдельных семей, и на уровне страны.

Медицинский журнал Lancet, серия, посвященная грудному вскармливанию, 2016 г.

Многие не принимавшие во внимание медицинские рекомендации меняют свое мнение о грудном вскармливании, когда узнают о том, сколько оно позволяет сэкономить. Проще говоря, если грудное вскармливание защищает от болезней, а большое количество младенцев не кормят грудью, растут затраты на здравоохранение. Однако лишь недавно эти затраты были реально подсчитаны. И результаты оказались весьма убедительными.

Почему грудное вскармливание может способствовать росту экономики? Только задумайтесь о том, какую цепную реакцию оно вызывает. Кормление смесью повышает затраты на здравоохранение как напрямую, так и косвенно. Напрямую – если мы взглянем на количество матерей и детей, риск которых заболеть какой-либо болезнью повышается при искусственном вскармливании, а затем начнем подсчитывать такие затраты, как прием у врача, обеспечение клиник, больниц, лабораторий и стоимость анализов. Однако в случае болезни ребенка имеют место и дополнительные траты – помимо непосредственно лечения. Ребенок может заразить родителей, братьев, сестер и друзей. Тогда родителям приходится брать больничный по уходу за ребенком (и с большей вероятностью это будет мать). Это не такие большие траты, когда речь идет о каждом отдельном случае; допустим, на лечение одного человека уходит 200 фунтов плюс несколько дней больничного, возможно, неоплачиваемого. Однако задумайтесь, сколько это будет на уровне популяции, помноженное на всех заболевших младенцев.

Вернемся к нашему примеру, в котором какой-либо болезнью заболевают 3 % детей на грудном вскармливании по сравнению с 5 % детей на искусственном. Хотя риск заболеть у каждого отдельного ребенка повышается не так уж сильно (97 % против 95 %), на уровне популяции это может оказывать сильное влияние на экономику. Как отмечалось выше, каждый год в Великобритании рождается 700 000 детей, и на 2 % больше из них будут заболевать из-за того, что их не кормят грудью, а это 14 000 больных детей. Если лечение каждого из них стоит 200 фунтов… получается почти 3 миллиона! Если применить этот принцип к заболеваниям, лечение которых стоит больше, или к странам с более высокой рождаемостью, как США, то это просто огромное количество денег.