Иммунитет. Как у тебя дела?

Глютен – белковая составляющая зерновых – способен самым негативным образом активизировать нашу иммунную систему. Если говорить по сути, то глютен – это оружие, которое в первую очередь пшенице помогает защищаться от губительных для нее насекомых. Чтобы мы не стали смотреть на кусок хлеба и видеть вместо него дозу крысиного яда, важно подчеркнуть, что в норме глютен не способен причинить нашему организму никакого вреда. Жуйте хлеб и не переживайте!

Тем не менее у некоторых людей наблюдается особенная чувствительность к глютену. Это вещество, не до конца переварившись, попадает в кишечник и, вклиниваясь в межклеточные соединения, расшатывает их. Когда глютен заползает туда, где ему, собственно, нечего делать, иммунная система начинает предпринимать меры, направленные на изгнание незваного гостя. Треть людей Западной Европы появляется на свет с предрасположенностью к целиакии.

У 0,5 % из них эта предрасположенность развивается в заболевание, преимущественно в возрасте от 1 года до 8 лет и от 40 до 50 лет. После употребления в пищу пшеницы, хлеба или пиццы, а у взрослых и после глотка пива в кишечнике начинается воспалительный процесс. Человека начинают беспокоить мучительные боли в животе и диарея. Дети, больные целиакией, плохо прибавляют в весе, медленно растут, внешне очень бледные, как страдающие дефицитом железа. У них изменяется поведение, они становятся более плаксивыми. У взрослых может развиться бессонница, повышенная утомляемость, депрессивные состояния или даже бесплодие. Само по себе заболевание периодами может стихать, а иногда обостряться. Подробнее об этом мы поговорим позже.

Атопический дерматит

Кожа на щеках, за ушками, в локтевых и коленных сгибах или в области голеностопного сустава становится сухой, шелушится и краснеет. Никакие средства по уходу за кожей не делают ее снова нежной. Иногда на пораженных участках появляются опрелости, гнойные коросты. Младенец становится очень неспокойным, чешется и плохо спит на фоне постоянного кожного зуда. Такое состояние заставляет родителей сильно беспокоиться. Атопический дерматит – это хроническое заболевание кожи, характерное для детского возраста, встречается достаточно часто.

Еще несколько десятилетий назад считалось, что плохие отношения между детьми и родителями могут спровоцировать развитие атопического дерматита. Также считалось, что профессиональная принадлежность родителей может способствовать возникновению заболевания. «Типичная болезнь детей академиков», – бурчала себе под нос акушерка, когда речь заходила об атопическом дерматите и его причинах.

Современные родители не должны испытывать чувство вины, если их ребенок страдает атопическим дерматитом. Хроническое воспалительное заболевание кожи не имеет ничего общего с плохими взаимоотношениями в семье, тем более с тем, что родители учились в университете. Причины этого заболевания тесно взаимосвязаны с нарушениями барьерных функций кожного покрова, изменениями в микрофлоре кожи и врожденной особенностью иммунной системы особенно остро реагировать на раздражающие факторы окружающей среды. Тем не менее атопический дерматит может внести разлад в тонкие взаимоотношения родителей и ребенка. Со временем многие родители приходят в отчаяние, потому что страдают вместе со своим ребенком, который постоянно расчесывает себя до крови. Сверстники такого ребенка зачастую сторонятся, потому что его кожа выглядит очень странно и даже пугающе. Дети чувствуют отчаяние родителей и то, что с ними что-то не в порядке, начинают переживать, в результате их состояние усугубляется. Замкнутый круг, из которого зачастую семья может вырваться, только обратившись за профессиональной терапевтической помощью.

Если отец и мать страдают атопическим заболеванием[19], т. е. атопическим дерматитом, астмой или сенной лихорадкой, то с вероятностью 50–70 % такими же расстройствами будет страдать ребенок. Ученые обнаружили ген, который играет одну из ключевых ролей в развитии атопического дерматита. Это ген филаггрина[20], Если этот ген сломан, то он не сможет производит «клей» (собственно белок филлагрин), который обеспечивает плотное прилегание клеток верхнего слоя кожи друг к другу. В результате кожный барьер настолько перфорирован, что через него легко проникают микроорганизмы и аллергены.

Но предрасположенность – это еще не диагноз, а всего лишь вероятность заполучить данное заболевание. Для того чтобы развился атопический дерматит, должно совпасть сразу несколько факторов. В конце концов, 30 % всех детей с атопическим дерматитом генетически молчаливы (не имеют известной генетической причины). Атопический дерматит, как и пищевые аллергии и непереносимости, не относят к классическим наследственным болезням.