Инсульт. Жизнь до и после

Ночь с 1 на 2 февраля 2001 года я хорошо запомнил не только потому, что она была моей последней ночью в качестве врача скорой помощи, но и потому, что могла оказаться последней в моей жизни. Я получил вызов к пациенту, родственники которого сообщили, что больному, перенесшему инсульт, «стало плохо». Поднявшись пешком на пятый этаж, я увидел 55-летнего крепкого мужчину, который стоял на лестничной клетке у двери своей квартиры, спрятав руки за спину, на что я сначала не обратил внимания. Вместо приветствия он произнес слова, повергшие меня в ужас. Он спросил: «А кто это за вами стоит и гаденько так улыбается?» Я не заподозрил какого-то коварства, так меня напугала эта фраза, и начал медленно оборачиваться. За спиной, естественно, никого не было, но боковым зрением я уловил, что больной сделал быстрое движение в мою сторону. Я метнулся в противоположном направлении и успел – его рука с зажатой в ней заточкой прошла мимо. Подоспевшие родственники схватили больного сзади, и нам общими усилиями удалось его обездвижить и отобрать оружие. Вызванная мной в помощь специализированная психиатрическая бригада доставила его в психиатрический стационар. Пока мы ждали бригаду, родственники рассказали мне, что после перенесенного несколько месяцев назад инсульта в лобной доле головного мозга у пациента полностью восстановились двигательные функции, но серьезно изменилась психика. Из относительно спокойного (правда, злоупотребляющего алкоголем) человека он превратился в агрессивного психопата – не раз угрожал убить жену и детей, однажды погнался с топором за маленьким внуком, напугав его до заикания. На мой вопрос, почему же они не обращались к психиатру, последовал ответ: «А мы не знали, как его вывести из дома в психоневрологический диспансер, он не хотел туда идти». О том, что к агрессивному человеку надо вызывать психиатра на дом, они почему-то не подумали.

14. После перенесенного инсульта пациент перестал узнавать родственников, не помнит, что было полчаса назад, вообще резко «сдал» в плане психики; есть ли способ помочь?

В таких ситуациях тоже нужна помощь психиатра. Существуют психотропные препараты, такие как экселон, реминил, которые в некоторых случаях помогают справиться с деменцией (именно так называется состояние, о котором идет речь).