Искусство выживания: безопасность в жилище, на улице, в транспортном средстве, в лесу и т. п.

Если в случае перелома кости отсутствует возможность получить квалифицированную помощь, надо действовать самостоятельно (правда, вполне успешными такие действия могут быть разве что при переломе фаланги пальца). Главные проблемы — преодоление болевого шока и правильная фиксация обломков кости. Части сломанной кости следует совместить как можно раньше — до того, как начнется отек тканей. Гипсовая повязка делается так. Марля или бинт укладываются в несколько слоев, пересыпаемых гипсовым порошком, замачиваются в теплой воде, слегка отжимаются, оборачиваются вокруг фиксируемой конечности примерно в 5 слоев. Гипсовая повязка не должна нарушать кровообращения. Чтобы не было пролежней от гипсовой повязки, под нее на выступы костей накладываются ватно-марлевые подушечки. Хороший гипс застывает в течение 15 минут.

При отсутствии гипса используют лубок — рукав из коры, снятой со ствола молодого дерева, соответствующего переломанной конечности по толщине.

Длительность сращивания костей: от 2 недель (фаланги пальцев) до 6 месяцев (шейка бедра).

Что касается вывихов, то посильных для дилетантов приемов их вправления нет.

Чем раньше вправляется вывих, тем легче это делается. Вывих месячной давности ликвидируется уже только посредством хирургической операции.

5.3.2.9. Растяжения и разрывы.

Растяжение сухожилий, частичный разрыв мышц лечатся обездвиживанием примерно на 2 недели. В первые двое суток накладывается холодный компресс для остановки внутреннего кровотечения. В дальнейшем полезен обогрев пострадавшего места.

Полный разрыв сухожилий или мышц исправляется хирургически: сшиванием.

При разрыве внутренних органов требуется срочная хирургическая помощь.

Признаки разрыва: сильные боли по всему животу, падение кровяного давления (вследствие внутреннего кровотечения). Особенно легко повреждается селезенка — при сильном ударе по ребрам или под ребра в левую часть тела. Разрыв полого внутреннего органа случается, если при ударе этот орган был заполнен (желудок и кишечник — пищей, почки и мочевой пузырь — мочой).

Разрыв почки может произойти без прорыва в брюшную полость. При этом отсутствуют признаки значительного обескровливания. Лечение: покой, холод на поясницу, ввод кровоостанавливающих препаратов.

5.3.2.10. Повреждения черепа.

Если пострадавший получил травму черепа, следует положить ему на голову охлаждающий компресс. Запрокидывать голову нельзя. Чтобы не запал язык, рекомендуют проколоть его в 2 см от кончика иголкой, протянуть нитку и закрепить ее так, чтобы язык высовывался изо рта. Для обеспечения неподвижности головы надо обложить ее валиками.

Признаки сотрясения мозга: потеря сознания при травме головы, неспособность вспомнить обстоятельства, предшествовавшие травме, головокружение, головная боль, тошнота, шум в ушах. Требуется госпитализация. Лечение: постельный режим (при легком сотрясении — не менее 2-х недель), снижение отека мозга (для этого уменьшают количество воды в организме).

5.3.2.11. Повреждения позвоночника.

Пострадавший, у которого поврежден позвоночник, должен быть уложен животом вверх на ровную жесткую поверхность. Если такой поверхности нет, следует уложить его животом вниз.

5.3.2.12. Ушибы.

При сильном ушибе требуются холодный компресс, тугая повязка, покой, возвышенное положение ушибленной части — для остановки внутреннего кровотечения.

При ушибе внутренних органов нужны покой и холодный компресс на тело поближе к месту расположения поврежденных органов.

Для охлаждения можно использовать снег или холодную воду. Ими можно заполнять железную кружку, пластиковый пакет и т. д.

При незначительном ушибе следует охлаждать пострадавшее место в течение суток, при большом — в течение двух-трех. В дальнейшем это место нуждается в согревании — для рассасывания тромбов.

Если при повреждении головы началось внутренне кровотечение в черепе, потеря сознания может наступить не сразу, а через 1..2 часа после травмы — от сдавливания мозга.

5.3.2.13. Закупорка дыхательных путей.

Если человек подавился (в трахею попал кусок пищи или другой предмет), следует надавить ему резко и сильно на диафрагму, осмотреть и освободить горло, а если этого окажется недостаточно, то пробить ножом трахею и далее делать искусственное дыхание — вдувая в легкие пострадавшего воздух через сделанное в горле отверстие. Отверстие делается в средней части горла, сбоку — в месте, где под пальцами не ощущается пульса (т. е. где нет кровеносных сосудов). Надо также попробовать просунуть в отверстие палец и вытолкнуть из горла застрявший предмет.

5.3.2.14. Тепловой ожог.

Выделяют следующие степени теплового ожога:

1-я: покраснение кожи;

2-я: появление волдырей;

3-я: обугливание кожи;

4-я: глубокое обугливание тканей тела.