История крови. От первобытных ритуалов к научным открытиям

Армия Перси насчитывала около 2500 добровольцев и была быстро воспроизведена во Франции в 1930-х годах при поддержке легендарной фигуры в мире переливания крови, уроженца России Арни Цанка (1886–1954). Он путешествовал по всей стране в поисках здоровых добровольцев и таким образом заложил основу для французской службы переливания крови, которая впоследствии оказалась в тяжелом положении. Нидерланды тоже не отставали. Вскоре вся Европа, в особенности хирурги, оценила возможности, которые давало переливание донорской крови.

Американцы были менее щепетильны, чем Перси Лейн, и, верные своим ультралиберальным принципам и традициям, они либерализуют рынок крови. Кровь продают по самой высокой цене, а донорам платят гроши. Единственным препятствием было здоровье донора, поскольку бедняки, нередко зараженные распространенным в те времена эндемическим сифилисом, были самыми преданными поставщиками сырья в операционные залы. Студенты, которые хотели заработать дополнительные деньги, также становились донорами и нечасто задумывались о количестве сданной крови. Они получали около 50 долларов за сбор — не пустяковая сумма в то время. Американские газеты сообщали о рекордсменах, которые жертвуют от 10 до 20 литров или от 30 до 50 литров в год… Поэтому неудивительно, что у некоторых доноров появлялось малокровие, сердечная недостаточность и отек легких.

После ряда скандалов американская служба переливания крови, отчасти под влиянием Ландштейнера, ужесточила требования. Были введены более строгие донорские критерии, мониторинг здоровья донора, ограничение на выплаты и т. д. Это должно было помочь остановить злоупотребление. Тем не менее традиция платного донорства в Соединенных Штатах существует по сей день. При этом все понимают, что в настоящее время наркоманы часто пытаются сдать кровь в обмен на деньги для дозы… Все эти риски всплыли во время эпидемии ВИЧ в 1980–1990-х годах.

В Барселоне Фредерик Дуран-Хорда реорганизовал банк крови и превратил его в профессиональную организацию.

Русские также не сидели на месте. С 1930 года Сергей Юдин (1891–1954) проводил эксперименты по переливанию крови умершего. К 1938 году более 2000 пациентов была перелита трупная кровь, которую можно было хранить в течение короткого времени с помощью антикоагулянта — цитрата натрия, открытого бельгийцем Альбертом Хастином. Возможно, первые семена настоящего банка крови были посеяны здесь. Юдин проверяет кровь на группу, сифилис и малярию и даже собирает ее из пуповины и плаценты.

Гораздо позже, в 1964 году, печально известный американский врач-фантаст Джек Кеворкян вновь начинает использовать трупную кровь на семи пациентах из весьма темных побуждений. В конце концов он прославится благодаря своей более поздней публикации, посвященной медико-санитарной помощи, — Assisted suicide in terminal patients[105].

К 1937 году по всей территории СССР было создано более 100 донорских центров. Все они использовали кровь, хранящуюся в течение короткого времени, не особо углубляясь в получение знаний об оптимальных условиях хранения. Они переливали тысячи литров крови. К счастью (для них), в то время еще не были доступны анализы…

В большинстве западноевропейских стран и США дела продвигались очень медленно. По тогдашним оценкам, переливалось максимум нескольких сотен литров крови в год. Но последующие потрясения быстро изменили ход истории: сначала Гражданская война в Испании, затем приход к власти нацистов и Вторая мировая война.

Канадец Генри Норман Бетьюн (1890–1939) вызвался быть врачом-добровольцем во время Первой мировой войны. Его манила перспектива испытать возможности переливания крови, поэтому в середине 1930-х годов он вступил в международные бригады как яростный коммунист и сражался с фашистской армией Франко. Бетьюн был инициатором создания первого небольшого банка крови в Барселоне. Он собирал кровь за линией фронта в дезинфицированные бутылки из-под вина и молока, а затем перевозил их в холоде на мотоцикле в военные больницы. Эта кровь оставалась пригодной в течение недели. Ее проверяли на группы, но не на инфекционные заболевания (доверяя словам донора). Позже Бетьюн спился и умер от заражения крови в отдаленной китайской деревне, куда он как убежденный коммунист отправился, чтобы помочь остановить японское вторжение.