Брюшная стенка снабжается кровью из пристеночных ветвей наружной и внутренней подвздошных артерий. Отток венозной крови совершается по одноименным венам системы нижней и верхней полых вен.
Лимфатические сосуды верхней половины передней брюшной стенки несут лимфу в подмышечные лимфоузлы, а нижней половины – в паховые узлы (рис. 57).
Техника массажа
Методические указания
Массаж живота проводят после опроса больного и при отсутствии противопоказаний.
Длительность первых процедур не более 8-10 мин, отдых после массажа 20–30 мин.
Массаж проводится дифференцированно, с учетом показаний.
Массаж верхних конечностей
Кровоснабжение верхней конечности обеспечивается подключичной артерией, а венозный отток совершается через подключичную вену. Лимфатические сосуды на пальцах по тыльной стороне идут поперечно по боковой и ладонной поверхностям, отсюда направляются к ладони, на предплечье и далее на плечо, к подмышечному и подключичному лимфатическим узлам. Иннервация верхней конечности осуществляется нервами плечевого сплетения.
Техника массажа
Массаж кисти
Массаж предплечья
Поглаживание – плоскостное, обхватывающее, щипцеобразное, гребнеобразное, граблеобразное, глажение; растирание – прямолинейное, круговое, спиралевидное, щипцеобразное, пиление, пересекание, штрихование, строгание; разминание – продольное, поперечное, щипцеобразное, валяние, сдвигание, растяжение, надавливание; вибрация – непрерывистая лабильная, стабильная, прерывистая лабильная, стабильная, сотрясение, встряхивание, похлопывание, поколачивание, рубление, пунктирование, приемы точечного массажа, линейного, локального.
Массаж локтевого сустава
Поглаживание – плоскостное, круговое, щипцеобразное; растирание – прямолинейное, круговое, спиралевидное, щипцеобразное, пиление, пересекание, штрихование; разминание – щипцеобразное, надавливание, сдвигание, растяжение; вибрация – пунктирование, точечная; движения активные и пассивные.
Массаж плеча
Поглаживания производятся в направлении подмышечной ямки. Все приемы выполняются так же, как и при массаже предплечья. Сгибатели и разгибатели разминают отдельно.
Массаж плечевого сустава
Поглаживание – плоскостное, обхватывающее, щипцеобразное, гребнеобразное, граблеобразное, глажение; растирание – прямолинейное, круговое, спиралевидное, штрихование, строгание, щипцеобразное, пиление, пересекание; разминание – щипцеобразное, надавливание, сдвигание, растяжение, продольное, поперечное; вибрация – рубление, поколачивание, похлопывание, пунктирование, точечная; движения активные и пассивные.