При растирании в области сегмента C4-D2 следует ослабить усилие. Вибрацию в межлопаточной области, особенно слева, выкинуть, уменьшая силу воздействия.
Щадить проекцию области почек D12-L4 – особенно при ударных приемах.
Заканчивать массаж спины, поясницы и таза поглаживанием.
Специалисту по массажу необходимо четко определять уровни на спине:
– VII шейный позвонок, при наклоне головы вперед;
– III грудной позвонок, по уровню остей лопаток (руки вдоль тела);
– VII грудной позвонок, по уровню нижних углов лопаток;
– XII грудной позвонок, пальпация скользящая от VII шейного до поясничных позвонков;
после углубления – XII позвонок, а на уровне вершин подвздошных гребней таза – IV поясничный ^4) позвонок.
Методика и техника соединительного массажа
Соединительнотканным массажем называется массаж соединительной ткани, производимый в рефлекторно измененных зонах. Этот вид массажа разработан в 1929 году Э. Дике.
При различных заболеваниях органов и систем обнаружено повышение тонуса интерстициальной соединительной ткани в сегментах тела, имеющих иннервацию с пораженными органами. Соединительная ткань располагается в трех переходных слоях – между кожей и подкожным слоем, между подкожным слоем и фасцией и в фасциях туловища и конечностей. Эти повышенные напряженные участки тканей называют соединительнотканными зонами. В этих зонах палец, перемещаемый по коже с ее натяжением, ощущает сопротивление, нарушение нормального состояния.
Техника соединительнотканного массажа
Основными приемами соединительнотканного массажа являются: продольный штрих, короткий штрих, длинный штрих, прием валика-ролика. Эти приемы эффективно используются на различных областях тела.
Методические указания
До начала соединительнотканного массажа необходимо четко определить диагноз, возраст, профессию больного. Применить технику выявления рефлекторных изменений:
– визуально (припухлости, складки, асимметричные вдавления, зоны напряженности, изменения цвета);
– пальпаторно-плоскостные поглаживания, легкие надавливания, короткие и продольные штрихи, сдвигания, растяжения;
– учет ответной реакции больного – чувство боли, царапание, резь, напряженность, скованность;
– инструментально.
Если выявлены диагностические зоны, которые соответствуют пораженному органу, например сердечная зона, то манипуляции следует начинать с немых зон (отвлеченных), а затем воздействовать на диагностические зоны при данном заболевании. После этого определяют вегетативное состояние больного (т. е. физиологическое – спокоен, возбужден, потлив и т. д.). Во время проведения процедуры необходимо учитывать ответные вегетативные реакции. Желательно при этом не задавать наводящих вопросов, а обращать внимание на субъективные ощущения – чувство давления, плохого состояния, недомогания, головокружения и др. Перед каждой процедурой выяснить, нет ли у пациента повышенной болезненности, усталости, голода.