Как болел бы врач: маленькие хитрости большого здравоохранения

Пример.

Лиза решилась на лазерную коррекцию зрения. В клинике, куда она обратилась, ей посоветовали провести операцию по самой современной из имеющихся у них технологий – FemtoSuperLASIK. Офтальмохирург сказал девушке, что это самый щадящий из доступных типов вмешательства и все его пациенты очень довольны результатом. Операция стоила в полтора раза дороже альтернативной процедуры «предыдущего поколения» – FemtoLASIK. Лиза попросила несколько дней на размышления и дома почитала обзоры научных исследований по долгосрочным прогнозам разных типов лазерной коррекции зрения. Выяснилось, что между этими двумя операциями не было значительной разницы, что подтверждалось наблюдениями за тысячами пациентов. Лиза решила не переплачивать.

Конечно, когда время на принятие решения ограничено в силу экстренности медицинского случая, лучше довериться мнению врачей. Во всех прочих ситуациях не бойтесь задавать вопросы о прогнозах и уточнять, на чем основано убеждение доктора, что одна лечебная стратегия лучше другой. Не бойтесь идти против решения врача, если нет уверенности в его правоте. На что же опираться? Для этого существует такая замечательная опция, как второе мнение. Подробнее о ней мы поговорим в седьмой главе.

5

Будьте готовы говорить и слушать правду. Помните присказку о том, что чаще всего врут тем, кто не готов к правде? Маме или папе, которые отругают за двойку в дневнике. Начальнику, который не прислушивается к мнению подчиненного. Пациенту, который хватается за сердце даже от намека на плохой исход заболевания. И врачу, закатывающему глаза от рассказа о народных методах лечения.

Честность в отношениях между доктором и пациентом взаимно полезна, и по возможности сразу обозначьте свою позицию по этому вопросу. Попробуйте проговорить это во время первой же консультации.

Пример.

«Петр Сергеевич, я очень рассчитываю на вашу помощь, поэтому готов честно отвечать на любые вопросы и признаваться, если буду в силу своей неорганизованности нарушать какие-то рекомендации. Пожалуйста, рассказывайте мне всё, даже если новости будут плохие. Мне важно знать, какие у меня прогнозы, чтобы как-то планировать свою жизнь».

Еще пример.

«Лидия Васильевна, у меня скромные доходы, поэтому едва ли я смогу купить очень дорогое лекарство. Есть ли у тех препаратов, которые вы назначили, качественные дженерики[67] подешевле? И можно ли отказаться от каких-то лекарств без ущерба для результата лечения?»

О том, в каких случаях допустимо самостоятельно подобрать дженерик назначенного препарата, поговорим в следующей части.

Глава 17

10 признаков хорошего пациента

Сразу оговорюсь: речь в этом разделе пойдет о врачебных представлениях, и вы как пациент совсем не обязаны соответствовать представлениям докторов о том, какими должны быть их подопечные.

Более того, иногда гораздо полезнее для здоровья оказаться неудобным пациентом, но таким, который в итоге все же добивается своего. Просто мне кажется, что знание о типичных пожеланиях врача в отношении поведения пациента поможет вам лучше понимать друг друга. И эффективнее работать над улучшением коммуникации с ним ради вашего здоровья.

Итак, какой он, идеальный пациент с врачебной точки зрения?

1