Как читать анализы. Все лабораторные анализы в одной книге

1. Эта аптечка рассматривается как базовая, доступная для использования непрофессионалами. Специалисты в области медицины вольны перекомплектовывать ее по своему разумению и с учетом своего опыта и знаний, которые могут многократно превышать таковые у автора.

2. Исходя из пункта 1, в этой аптечке нет препаратов в ампулах, шовного материала и т. д.

3. Определенная часть несчастных случаев не поддается лечению в походных условиях либо требует профессиональных знаний и оборудования.

4. Руководителю похода и участнику, отвечающему за медицинское обеспечение группы, целесообразно предупредить участников о необходимости профилактического посещения врачей (в т. ч. стоматолога) и формирования индивидуальной аптечки для лечения хронических заболеваний (гипертония, язва, астма и т. д.).

5. Дозировки препаратов используются согласно инструкции к применению.

6. Автор рекомендует предусмотреть возможность экстренной телефонной связи с врачом для консультации по поводу использования отдельных препаратов (например, антибиотиков), а также тактики действия в неотложных ситуациях.

7. Состав аптечки может расширяться в зависимости от условий маршрута (высокогорье, отсутствие воды надлежащего качества и т. д.).

А. Препараты и материалы, РЕКОМЕНДУЕМЫЕ для комплектации аптечки

♦ 1. Антибиотики

• Амоксициллин/клавуланат (амоксиклав, аугментин) – для лечения легочных инфекций, инфекций ЛОР-органов, а также при массивных травматических повреждениях с нагноением. Клинические проявления этих заболеваний мы обсуждали в соответствующем разделе. Продолжительность лечения – 5–7 дней.

• Ципрофлоксацин или другой фторхинолон (офлоксацин, норфлоксацин) – для лечения урологических (острый цистит) и тяжелых кишечных инфекций. Острый цистит – нередкая патология, которая возникает у женщин на фоне переохлаждения. Диагностика основывается на симптомах расстройства мочеиспускания (большинству женщин они хорошо известны), причем, вопреки распространенному мнению, диагноз не требует лабораторного подтверждения. Для лечения используют короткий курс (3–5 дней) фторхинолонов.

Антибиотики являются препаратами рецептурного отпуска, поэтому по возможности назначение антибиотика даже в походных условиях рекомендуется согласовывать с врачом.

♦ 2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – универсальные обезболивающие и противовоспалительные препараты.

• Парацетамол – преимущественно жаропонижающее средство.

• Диклофенак (вольтарен) или целекоксиб (целебрекс) – эффективные обезболивающие препараты. Целебрекс предпочтителен пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Возможна замена на другие препараты (кетопрофен, ибупрофен и др.). Все препараты применять в таблетках. Местные формы НПВП не обладают достаточной эффективностью и рассматриваются как плацебо. Инъекционные формы, как правило, не превосходят таблетки по эффективности, однако при введении в походных условиях возрастает риск инфекционных осложнений в месте введения.

♦ 3. Антигистаминные (противоаллергические)

• Лоратадин (кларитин) или иной современный препарат (эриус, телфаст и т. д.).

♦ 4. Противодиарейные средства (при отравлении)

• Смекта, активированный уголь, энтеросгель или другие препараты, перечисленные в соответствующем разделе.

Использование лоперамида (

имодиум) при отравлении нецелесообразно, т. к. этот препарат нарушает выведение токсинов из кишечника.

♦ 5. Антисептики для наружной обработки ран

• Хлоргексидин или мирамистин в пластиковой упаковке.

♦ 6. Местные антибиотики для лечения гнойных ран

• Левомеколь

♦ 7. Перевязочные материалы

• Бинты/марля

• Эластичный бинт

• Пластырь рулонный, пластыри бактерицидные

• Ножницы

• Пинцет

Б. Препараты и материалы, наличие которых ВОЗМОЖНО в составе аптечки

Туристы, как известно, стараются экономить на каждом грамме груза.

Отсутствие этих препаратов не трагично, но их наличие в нужный момент может здорово облегчить жизнь.

♦ 1. Противогерпетические препараты (при герпесе на губах)

• валацикловир (валтрекс)

Сочетание жаркого солнца и низких температур, например в горах, очень часто провоцирует появление герпетической сыпи на губах. Вопреки назойливой рекламе, местные кремы для губ практически неэффективны при развивающемся герпесе. Если вы действительно хотите прервать появление сыпи и изъязвлений на губах, то противовирусные препараты надо принимать в таблетках. Главное условие – лечение должно быть начато в первый день (лучше в первые часы) с момента появления зуда и покраснения.