Как жить после инфаркта

Чем больше зона рубцовой ткани, тем выше вероятность развития сердечной недостаточности. При крупноочаговых инфарктах передней стенки левого желудочка возможно формирование аневризмы левого желудочка. Аневризма – это выпячивание участка сердца во время систолы. Систолой называют синхронное сокращение всех стенок левого желудочка для того, чтобы протолкнуть кровь в аорту. Аневризма не участвует в сокращении, более того, из-за очень тонкой ее стенки происходит выпячивание аневризмы в обратную сторону – выбухание. Это еще больше снижает сердечный выброс и способствует развитию сердечной недостаточности.

Процессы ремоделирования в сердце начинаются уже в первые сутки инфаркта и продолжаются до 3–6 месяцев или чуть больше года. Лечение в остром и подостром периоде, а также в первый год болезни направлено на то, чтобы зона рубца была как можно меньше, а процессы ремоделирования происходили с минимальной потерей сократительной способности сердца. Кардиологи с первых часов заболевания назначают лекарства, которые защищают сердце, способствуют тому, чтобы зона повреждения была как можно меньше, создают условия для хорошего и быстрого заживления некротизированного участка.

Сегодня в результате более успешного лечения острого инфаркта миокарда по сравнению с прошлыми десятилетиями выросло и продолжает расти количество людей с хронической сердечной недостаточностью. Почему так происходит? Вроде бы парадоксальная ситуация. Но все дело в том, что раньше пациенты с обширными инфарктами погибали в первые часы или сутки после начала заболевания. Сейчас большой процент людей выживает, но сердце у них настолько сильно повреждено, что развивается хроническая сердечная недостаточность. Поэтому людей с данной проблемой стало больше.

Итак, исходя из клинической картины заболевания и индивидуальных особенностей пациента, врачи составили схему лечения и выписали пациента домой. Человек приобрел все лекарства, четко принимает их по схеме, вопросов нет. В эти первые 3–4 недели выписки из больницы идет активное заживление раны в сердце и формируется рубец. Как нужно себя вести, чтобы процессы заживления протекали как можно быстрее?

В первую очередь необходимо расслабиться, перестать нервничать из-за малозначительных поводов. Я настоятельно рекомендую своим пациентам после выписки прекратить смотреть телевизор, особенно информационные каналы. Помните, как у Булгакова в фильме «Собачье сердце»? «Не читайте перед завтраком советских газет». – «Так ведь других нет?» – «Вот никаких и не читайте».

Новостные и политические передачи составлены таким образом, чтобы зацепить ваше внимание и вызвать разнообразные эмоции, в основном отрицательные. А сердце – орган, который работает постоянно, даже тогда, когда мы спим. Когда мы переживаем из-за какой-то неприятной новости – техногенной катастрофы или политических решений, инфляции, падения цен на нефть… да чего угодно! – в кровь выбрасываются гормоны стресса и оно начинает биться чаще. Это все равно что наступать на сломанную ногу до того, как кость полностью срослась.

Многие пациенты говорят: как же так, необходимо быть в курсе того, что мире и в стране происходит! Возможно, это так. Но неужели вы можете каким-то образом повлиять на эти события? Неужели без вашего активного участия цены на нефть наконец-то окончательно рухнут и инфляцию не удастся остановить? Надо все трезво оценить и расставить приоритеты – ваше здоровье и благополучие или пустые переживания из-за ситуаций, на которые вы не в силах повлиять?

В общем, я советую, хотя бы в первый месяц, отказаться от просмотра информационных телепередач и других публикаций. Лучше посмотреть спокойные лирические фильмы, почитать литературу на тему здорового образа жизни или психологической направленности. Покопаться в себе. Попытаться понять, что в вашем образе жизни привело к болезни. Какие моменты именно вам необходимо скорректировать. Составить план необходимых действий, чтобы вернуть себе здоровье, трудоспособность и уверенность в себе.